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第1545章 醫療事故

  醫生這行,其實跟警察有著相似的工作狀態。

  在給病人確定病因的時候,就跟警察鎖定嫌疑人其實是一個道理。

  當你排除了所有的可能性,那剩下來那個不可能,也就變成了唯一的不可能。

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  大血管抽血不暢,血管沒問題,那問題所在是什麼呢?

  是靜脈穿刺的問題。

  也就是說,極有可能,這個穿刺的針,歪了,或者說,扎到靜脈外面去了。

  只有這樣,才會造成抽血不暢。

  可是冀平醫院這麼大的一個醫院,怎麼可能會出現一個如此小的失誤呢?

  這種說法,聽起來就不靠譜。

  就好像你在跟一個成年人講,你今天鞋子穿反了。

  可能嗎?可能!

  但是不靠譜!

  所以方知硯的話,直接就引起了冀平醫院這邊幾人的不滿。

  ICU主任想要呵斥幾句,卻被許楠給擋下來了。

  他歉意地沖著肖中洲搖了搖頭,隨後走到方知硯面前,拉著方知硯走到旁邊。

  「知硯是吧?你也是趙院士的學生?說起來,也算是我的學弟了。」

  「有些話啊,我知道你們上課的時候,老師可能教過,但現在是臨床,跟你們理論是不一樣的,明白嗎?」

  許楠語重心長地開口解釋著,他完全把方知硯當成了一個後輩,一個學生。

  方知硯明白他的意思,但在病人的安全問題上,他是不會退步的。

  「許主任,正是因為現在處於臨床狀態,所以你應該比我更加清楚。」

  「臨床中,只可能比理論上的東西更複雜,更加令人難以置信。」

  「現在除了靜脈穿刺出現問題,你告訴我,還有什麼地方能導致這樣的情況呢?難道就是你說的心功能不全嗎?」

  「我相信,您在臨床時間上比我強,更應該明白我這個問題的關鍵所在。」

  聽著這話,許楠也是急了。

  這孩子,怎麼就聽不懂人話呢?

  方知硯也有些急,這些人怎麼就這麼經驗主義呢?

  雙方的人都有些不高興,尤其是冀平醫院這邊的人,都覺得方知硯實在是太年輕了。

  這麼一個年輕人,在這種時候阻礙手術,那不是開玩笑嗎?

  但大家畢竟是喊了林彥過來幫忙。

  因此,在短暫的商量之後,眾人確定了一個穩妥的方案。

  先手術,不過,要換靜脈通道。

  同時,開胸之後,第一時間先評估一下靜脈通道的問題。

  許楠等人雖然無奈,但也只能同意下來。

  手術也就準備開始了。

  方知硯在心中嘆了口氣,還是有幾分疑慮。

  患者檢測乳糜試驗陽性,難道真的是乳糜胸嗎?

  一個乳糜胸,現在又靜脈穿刺有問題,這兩者之間莫非有什麼聯絡不成?

  方知硯一時想不清楚,只能作罷。

  可正當他抬頭準備跟林彥敲定手術細則的時候,他又突然發現了一絲絲的不對勁兒。

  因為他看到了那個靜脈通道連線的藥物,是靜脈用營養液。

  而靜脈用營養液,其實就是一種脂肪乳劑,簡單點說,就是給血管里輸的「液體脂肪。」

  之前給患者確定乳糜胸的時候所做的乳糜試驗,說到底,其實也是檢測積液之中的脂肪含量!

  等等!

  難道說,患者根本不是乳糜胸,所謂的乳糜試驗檢測出來的脂肪,根本不是淋巴液中的脂肪,而是這個靜脈用營養液裡面的脂肪?

  這個念頭冒出來的一瞬間,方知硯只覺得所有的疑點都暢通了!

  患者的靜脈穿刺出現了問題,針穿透了靜脈管,並不在靜脈之中。

  所以這個靜脈用營養液,也就沒有進入靜脈,而是到了其他地方,從而形成積液。

  再之後,冀平醫院之中抽取的積液,其實就是靜脈用營養液。

  這樣檢測起來,當然會乳糜試驗陽性了。

  因為靜脈用營養液跟所謂的淋巴液,其實內容物極其相似。

  想到這裡,方知硯眼中露出一絲凝重。

  他沒有因為自己想到這一點而感到興奮,甚至有些緊張起來。

  因為如果真的是這樣的話,那這根本不是好事,而是冀平醫院這邊出現了醫療事故!

  這種型別的醫療事故,可是很麻煩的。

  方知硯的臉色越發難看起來。

  眼看著旁邊的林彥已經準備開始手術了,方知硯連忙伸手拉住了他。

  「師弟,怎麼了?」

  看到方知硯表情前所有未的嚴肅,林彥也是嚇了一跳。

  「師兄,我懷疑患者根本不是乳糜胸。」

  「他們檢測到的乳糜試驗陽性,其實是因為靜脈穿刺出現問題,導致靜脈用營養液進入其他地方形成積液,而而這個抽取檢查的乳糜試驗陽性,其實是抽取的靜脈用營養液!」

  方知硯迅速說了一遍自己的觀念。

  聽到這話的時候,林彥心裡陡然一沉。

  他連忙扭頭看向患者所使用的營養液,又看了一眼靜脈穿刺的位置,而後瞳孔微微一縮。

  別說!

  你還真別說!

  方知硯所說的這種情況,是極有可能存在的。

  如果真的是他所說的這種狀態,那冀平醫院這邊,可就是出醫療事故了!

  一時之間,林彥也是緊張起來。

  要是跟醫療事故聯絡起來的話,這個手術可就得萬分小心了。

  當下林彥也是不敢怠慢,迅速拉著許楠走到旁邊,跟他解釋起來方知硯的發現和猜想。

  許楠一時之間差點氣笑了。

  「林博士,剛才肖主任說過了,上午做超聲的時候,靜脈穿刺是沒問題的!」

  「為什麼你們一定要往醫療事故上面聯想呢?難道我們冀平醫院顯得很不正規嗎?」

  聽到這話,林彥表情也有幾分無奈。

  許楠則是看了一眼方知硯,剛想呵斥幾句,年輕人不要總覺得自己是個天才,什麼地方都要當顯眼包的時候,方知硯主動開口道。

  「許主任,不用責怪我,先手術吧。」

  「等開了胸之後,孰對孰錯,一看便知。」

  許楠嘆了口氣,深深地盯著方知硯,眼神絕對算不上善意。

  不過他也沒有廢話,點頭答應下來。

  事先手術已經準備得差不多了,此刻患者直接被送進了手術室。

  而林彥在簡單的準備之後,也是迅速上台。

  患者標準左側臥位,無影燈將右側胸壁照得十分清晰。

  取刀,下刀,劃開。

  皮膚,皮下脂肪,肌肉,筋膜依次裂開。

  電刀滋滋作響,伴隨著皮肉焦味。

  「肋骨撐開器。」

  林彥喊了一聲,旁邊的護士迅速行動起來。

  胸膜被撕裂,一切都出現在了眾人的面前。

  等看清楚患者胸腔內的情況後,所有人都倒吸了一口冷氣。