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第七十八章:兩大佬比賽,林夏贏了?!

  這是一名三十三歲女性患者!

  結婚五年。

  備孕三年未果!

  期間做過多次婦科檢查。

  也先後接受過幾輪調理!

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  厚厚一摞資料里。

  既有影像報告。

  也有激素相關檢查與多次脈案記錄!

  謝蘭枝抬手敲了敲桌面!

  「患者幾次調理以後。」

  「周期與經期不適都有一定改善。」

  「但備孕依舊沒有結果!」

  「你說下一步怎麼辦?」

  顧懷山沒有急著回答!

  而是將幾次脈案按照時間重新排列。

  又對照患者每個階段的狀態變化!

  看了足足幾分鐘。

  他才開口:

  「前面的調理不能說毫無效果。」

  「但患者長期精神緊張。」

  「睡眠同樣受到影響!」

  「如果相關禁忌已經排除。」

  「可以考慮在進一步評估的同時。」

  「從針灸與整體狀態入手!」

  「先把過度緊張、睡眠和周期波動穩下來!」

  謝蘭枝夾起一口菜。

  慢悠悠問道:

  「穩下來以後呢?」

  「繼續檢查!」

  「該找原因還是得找!」

  顧懷山說完。

  又反問道:

  「你呢?」

  謝蘭枝將其中幾張記錄抽出來!

  「幾輪調理的思路看起來相似。」

  「可患者每個階段的表現已經發生變化!」

  「繼續沿用原來的婦科辨證沒有意義!」

  「下一步應該重新梳理治療經過。」

  「結合排卵、宮腔與輸卵管等相關情況。」

  「判斷哪些已經完成評估。」

  「哪些只是反覆拿著舊報告就診!」

  顧懷山皺眉。

  「我又沒說不評估!」

  「可你第一句說的是針灸!」

  「你第一句不也還是女方的檢查?」

  「這是婦科病例!」

  「婦科病例就只能看女方?」

  兩位老人說著說著。

  語氣逐漸提高!

  不是誰真對誰有意見。

  而是各自關注的切入點完全不同!

  一個認為不能忽視整體狀態!

  一個認為不能在相似調理中反覆打轉!

  兩邊都有依據。

  一時間誰也說服不了誰!

  毛不億筷子夾著一塊肉。

  半天都沒送進嘴裡!

  周聲則悄悄把飯盒往旁邊挪了挪。

  生怕兩位老人爭到激動時。

  順手把病例扣進飯里!

  熱芭坐在謝蘭枝身邊。

  努力跟上兩人的思路!

  白露小聲感嘆:

  「昨天還一起罵宋老。」

  「今天怎麼自己吵起來了?」

  柳煙壓低聲音:

  「可能這就是專家交流。」

  「聲音越大,問題越複雜!」

  總導演站在鏡頭外。

  眼睛卻越來越亮!

  這不比提前設計的節目環節精彩多了?

  ……

  爭了好一會兒。

  謝蘭枝忽然轉頭看向林夏!

  「你別光顧著吃。」

  「過來評評!」

  林夏剛夾起來的菜。

  又默默放了回去!

  顧懷山也將病例推到他面前!

  「你說。」

  「下一步先做什麼?」

  全場目光瞬間集中到林夏身上!

  直播間同樣開始刷屏!

  「來了!」

  「兩個國手吵不出結果,讓徒弟判案!」

  「這哪是午休,這是開卷考試!」

  「林夏答誰都得罪另一個吧?」

  林夏沒有立即站隊!

  他先把整份病例從頭到尾重新看了一遍!

  隨後又檢查了幾次脈案記錄!

  越往後看。

  他的眉頭皺得越緊!

  謝蘭枝問道:

  「看出什麼了?」

  林夏沒有直接回答。

  反而抬起頭!

  「這份舊病例的患者。」

  「今天在國醫館嗎?」

  顧懷山與謝蘭枝同時停住!

  謝蘭枝看了他兩秒。

  忽然笑了一聲!

  「在。」

  「她正好回來複診。」

  「也同意參與這次匿名教學!」

  說完。

  謝蘭枝朝旁邊的工作人員點了點頭!

  移動屏風後方。

  很快多出一道模糊的人影!

  攝像機立即向後調整。

  只保留屏風外的教學畫面!

  患者的聲音。

  也經過了實時處理!

  林夏沒有立即上前。

  而是先認真詢問:

  「我可以重新給您診一次脈嗎?」

  屏風後方很快傳來回答:

  「可以。」

  得到同意以後。

  林夏才走到屏風側面的診桌旁!

  一隻手腕從遮擋嚴密的開口處伸了出來。

  輕輕放在脈枕上!

  林夏調整呼吸。

  三根手指緩緩落下!

  ……

  觸碰到脈搏的一瞬間。

  外界的聲音仿佛逐漸遠去!

  寸!

  關!

  尺!

  不同部位細微的起伏、力度與節律。

  在林夏的感知里被不斷放大!

  他的手指幾乎沒有移動。

  神情卻一點點認真起來!

  換手!

  再診!

  隨後重新對照病例里過去幾次脈象記錄!

  一分鐘!

  兩分鐘!

  足足過了將近五分鐘。

  林夏才緩緩鬆開手!

  謝蘭枝一直沒有催促。

  顧懷山同樣認真觀察著他的表情!

  「怎麼樣?」

  林夏想了想。

  先朝屏風後問道:

  「您最近是不是睡得比以前更差了?」

  患者沉默片刻。

  「是。」

  「只要到了排卵期附近。」

  「或者月經快來的時候。」

  「我就特別緊張。」

  「總想著這個月是不是又沒希望了。」

  林夏繼續詢問:

  「這幾年的檢查和調理。」

  「基本都是您一個人在做嗎?」

  屏風後方忽然安靜下來!

  過了好一會兒。

  患者才低聲回答:

  「對。」

  「我丈夫最開始做過一次很簡單的檢查。」

  「他說結果沒什麼問題。」

  「後來就沒有再去過。」

  「家裡人都覺得……」

  她的聲音明顯遲疑了一下!

  「都覺得沒懷上。」

  「問題肯定在我這裡。」

  前廳瞬間安靜!

  顧懷山迅速低頭。

  重新翻看手裡的資料!

  一頁!

  兩頁!

  三頁!

  整整一摞檢查單。

  竟然全部來自女方!

  沒有系統的男方評估記錄!

  也沒有後續共同就診的信息!

  謝蘭枝沒有說話。

  眼神卻已經發生變化!

  林夏又問出了最後一個問題:

  「那您自己現在最想解決的。」

  「是馬上繼續備孕。」

  「還是先弄清楚原因。」

  「讓自己暫時停下來休息一段時間?」

  屏風後方的人影微微一顫!

  這一次。

  患者沉默了更久!

  再次開口時。

  聲音里甚至多出了一絲哽咽!

  「我想先停一停。」

  「我真的有些累了。」

  「可每次去看病。」

  「所有人問的都是這個月有沒有懷上。」

  「沒有人問我還想不想繼續吃藥。」

  「也沒人問他為什麼不再檢查!」

  這一句話落下。

  原本熱鬧的直播間。

  都出現了短暫的空白!

  緊接著。

  大量彈幕緩緩飄過!

  「突然有點難受……」

  「備孕不是一個人的事啊!」

  「整摞檢查單全是女方的,男方人呢?」

  「林夏最後那個問題真的問到她心裡了!」

  「她可能不是只想懷孕,她是想先知道自己到底怎麼了!」

  ……

  林夏重新回到桌邊!

  沒有急著給出任何治療方案!

  反而將病例推到中間。

  認真說道:

  「顧老與謝老剛才的思路都有依據。」

  「她現在的脈象與最後一次記錄相比。」

  「確實多了明顯的緊張與消耗狀態!」

  「但脈象只能幫助我們了解她當前的整體變化。」

  「不能告訴我們備孕困難一定來自哪一方!」

  「更不能僅憑把脈。」

  「排除排卵、輸卵管、子宮或者男方相關因素!」

  林夏伸手指向那摞檢查單!

  「這份病例最大的問題。」

  「不是下一步應該先針灸。」

  「還是先調整婦科調理方案!」

  「而是目前所有治療。」

  「幾乎都默認問題一定在女方身上!」

  「現有資料不足以得出這個結論!」

  「在繼續調理以前。」

  「應該先確認雙方是否都完成了與自身情況相適應的正規評估!」

  「必要時由婦科、生殖醫學以及男科等相關專業共同判斷!」

  「還有。」

  林夏停頓一下。

  目光落向屏風後方!

  「必須先問清楚患者本人。」

  「她現在真正希望解決的是什麼!」

  「如果她想暫時停下來。」

  「就不應該只因為家屬著急。」

  「繼續把她推回同樣的治療里!」

  整個前廳。

  徹底安靜下來!

  顧懷山沒有再爭針灸。

  謝蘭枝也沒有繼續討論原來的婦科辨證!

  兩位老人同時看向桌上的病例。

  這才意識到。

  他們剛才一直在回答「怎麼繼續治」。

  林夏卻先問了一句——

  這場治療。

  究竟應不應該繼續只圍著女方轉!

  熱芭低頭看著那摞資料。

  忍不住輕聲道:

  「原來這份病例里隱藏的。」

  「不是哪張特殊的檢查單。」

  「而是一個從頭到尾都沒有出現的人!」

  毛不億也終於放下筷子。

  「還有患者自己真正想說的話。」

  謝蘭枝緩緩點頭!

  隨後從醫箱裡。

  拿出了被她提前抽走的最後一頁隨訪記錄!

  上面只有兩行字!

  【男方未完成進一步系統評估。】

  【患者多次表達希望暫停治療,家屬仍要求繼續調理。】

  唰!

  所有人的目光再次落到林夏身上!

  謝蘭枝原本就是故意隱去這一頁。

  想看看顧懷山會從什麼角度切入!

  沒想到。

  顧懷山還沒把答案爭出來。

  林夏竟先從脈象變化、資料缺口與患者反應中。

  將被藏起來的信息重新問了出來!

  顧懷山沉默半晌。

  忽然苦笑著搖了搖頭!

  「我們兩個都被你的題目帶進去了。」

  「只想著下一步怎麼治。」

  「忘了先問一句。」

  「該治誰,又該為什麼而治!」

  謝蘭枝倒是格外爽快!

  她直接將那份隨訪記錄放回病例!

  「這題。」

  「你答得比我們都快!」

  直播間瞬間沸騰!

  「林夏贏了?!」

  「不是醫術碾壓,是他先發現題目少了一半!」

  「兩個國手在討論治療方案,他先把男方從空氣里揪出來了!」

  「脈診厲害,但他最厲害的是沒把脈診吹成萬能!」

  「患者想不想繼續,這一點真的太重要了!」

  總導演看著後台瘋狂上漲的數據。

  嘴角已經快壓不住了!

  原本只是一次午休切磋。

  竟然直接沖成了今天直播熱度最高的片段!

  ……

  顧懷山聽見謝蘭枝認輸。

  臉上終於露出了笑容!

  「怎麼樣?」

  「我這個徒弟還行吧?」

  「是還行。」

  謝蘭枝點了點頭!

  顧懷山臉上的笑容更盛!

  可下一秒。

  謝蘭枝便轉頭看向林夏!

  「那就這麼定了。」

  林夏一愣。

  「定什麼?」

  謝蘭枝伸手敲了敲那份舊病例!

  「你既然能看見婦科門診里的信息缺口。」

  「就更應該跟著多學一點!」

  「明天開始。」

  「上午跟顧懷山練針灸。」

  「下午跟我進婦科門診!」

  顧懷山臉上的笑容。

  瞬間僵住!

  「謝蘭枝!」

  「你不是已經收了熱芭嗎?」

  謝蘭枝理所當然地反問:

  「我收了熱芭。」

  「又沒說不能教林夏!」

  熱芭默默將自己厚厚的學習資料。

  往林夏面前推了一半!

  眼睛彎了起來!

  「林醫生。」

  「看來明天有人陪我一起交作業了!」

  林夏看著左邊的針灸筆記。

  又看了看右邊的婦科病例。

  整個人都沉默了!

  謝蘭枝卻像是根本沒有看見顧懷山發黑的臉色。

  再次問道:

  「怎麼樣?」

  「明天起。」

  「除了針灸。」

  「婦科門診也跟我學?」