活人屍斑:那一針為什麼沒再給
三床的給藥執行表,在十二點零七分斷了。
前面的時間格一直按原方案往下走,到這裡,醫囑狀態突然變成「停用」。後面該接上的執行時間全空著。
陸沉野沒有先問藥。
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「原方案什麼時候定的?」
病區醫生把事故前形成的治療方案翻出來。版本時間、簽名都在,早於三床惡化。
「原計劃是繼續。」
「十二點零七分有必須停的理由?」
醫生把那一段生命體徵重新看了一遍,搖頭。
「我從當時已經留下的記錄里,看不到必須突然停掉的明確理由。」
陸沉野這才問:「停了會怎麼樣?」
「會增加循環不穩定的風險。」醫生說,「但三床當時不是只有一個問題。你們不能拿這一項中斷,直接往死亡原因上扣。」
「明白。」
陸沉野讓院方把原始方案、醫囑變更和給藥執行一併固定。
藥房和病區的材料隨後對上了這個斷點。十二點零七分之後,原本連續的執行沒有再接回去;已經進入病區的一部分對應藥品,後來走了退回流程。
系統里的「停用」,沒有隻停在系統里。
醫生的手機在口袋裡震了兩次。門外有人叫他,另一個床位出了狀況。
他把文件交給院方聯繫人:「原版本別動。你們後面要核,就核這個。」
人很快走了。
病區照常運轉,推車從門外過去,呼叫鈴響了一遍又一遍。三床已經死亡,別的患者沒有因為警方來查材料而停止治療。
陸沉野把十二點零七分單獨記在任務單上。
喬知微沒有來病區。
她收到的是依法固定後的材料和三床已有樣本清單。
電話接通後,她先問:「後面的執行真的斷了?」
「斷了。院方原始材料、給藥執行和藥品流轉能對上。」
喬知微那邊安靜了兩秒。
「那我送檢。」
「查什麼?」
「關鍵時間窗內,相關藥物暴露有沒有中斷趨勢。」
她沒有把「人為撤藥」寫進申請,也沒有寫「致死」。死亡前依法留存的臨床樣本和屍檢取得的相應材料都還在,能不能把身體裡的時間變化做出來,要等檢驗結果。
「系統寫十二點零七,不代表身體也正好在十二點零七切斷。」她說,「先看身體有沒有留下斷點。」
「結果出來再說。」
「嗯。」
電話掛斷後,陸沉野繼續查十二點零七。
停用記錄很快落到一個具體帳號名下——當班住院醫。
院方聯繫人看到名字,臉色一下變了。
那名醫生後來補寫的一段病程記錄里,更晚才寫到重新評估治療方案。可系統里,十二點零七已經有人用他的帳號提交了停用。
消息傳到樓下,三床家屬的電話立刻追了上來。
「是不是他把藥停了?」
院方聯繫人剛開口,對面又問:「人在哪兒?我要找他。」
陸沉野把姓名頁翻過去扣在桌面上。
「先安排人陪著家屬,別讓他去堵醫生。」
院方聯繫人看他:「可帳號——」
「查來源。」
技術組很快回傳。
十二點零七的停用動作,不是從住院醫的個人設備發出的。
來源是病區護理站公共工作站。
陸沉野抬頭:「編號。」
技術員把工作站編號發過來,又補了一句:「當前能確認的是終端來源和當時使用的帳號。誰坐在機器前,還不能從這兩項里直接看出來。」
「機器先保全。」
陸沉野把工作站編號轉給現場人員:「會話、終端、當時人員位置,全部固定。別先找帳號名下的人要解釋。」
樓下家屬還盯著住院醫的名字。
院方第二次打來電話時,陸沉野只讓他們說明已經確認的部分:治療確實中斷,停用記錄來自護理站公共工作站;實際操作者仍在核實。
對面沉默了一會兒:「家屬不會因為這句話就不追醫生。」
「那就先把人隔開。」
姓名頁一直扣在桌上。
陸沉野調出病區平面圖。護理站那台工作站挨著印表機,後面是藥櫃和交班板,白天來往的人很多。
他沒有繼續問「誰有這個帳號」。
任務單上直接多了兩項:十二點零七前後的走廊原始視頻,治療區原始視頻。
喬知微的電話這時又進來。
「送檢已經走了。」
「嗯。」
「終端呢?」
「公共工作站。」
她停了一下。
「那就找十二點零七誰在機器前。」
陸沉野看著已經發出去的視頻調取任務。
「正在找。」