下午兩點多，門診大廳重新熱鬧起來。
快遞車停在醫院門口，一個年輕男人捂著腰走進來，身上的藍色工作服已經被汗水浸出深色痕跡。
他個子不低，肩膀也很結實，只是走路時左腳明顯向外撇。
許嘉木正在接診，抬頭看見他後，先讓他坐下。
「哪裡疼？」
本書首發 看書就上天天看小說，ⓣⓣⓚⓐⓝ.ⓣⓦ超讚 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
「腰的左邊，今天早上搬一箱水，彎腰起來的時候閃了一下。」
「當時有沒有聽到響聲？」
「沒有，就是突然像被扯住。」
「腿麻不麻？」
「有時候左腿後面酸，腳倒是不麻。」
許嘉木讓他向前彎腰，又讓他慢慢向後伸展。
年輕男人動作做到一半，便皺著眉停了下來。
「彎腰疼，站直也疼。」
許嘉木摸了摸他腰側的肌肉。
局部有明顯緊張，但沒有出現強烈壓痛和皮下瘀斑。
「更像是腰背肌勞損，搬重物後急性痙攣。」
年輕男人鬆了口氣。
「那能不能開點藥，我還要送件。」
「先休息幾天，外用膏藥，避免再次搬重物。」
許嘉木拿起處方箋，準備寫下常規處理方案。
林長生正好從門口經過。
他沒有立即進診室，只是停下腳步看了一眼年輕男人的站姿。
年輕男人坐著時沒有異常，起身後卻先把身體重量壓向右腿。
左腳落地時，腳尖向外偏了接近三十度。
他向前邁出第一步，左腳外緣先著地，隨後膝蓋才慢慢向內收。
林長生的目光落在他的鞋底上。
左鞋外側磨損明顯，鞋底中部已經出現不均勻塌陷。
「先別開。」林長生說道。
許嘉木連忙放下筆。
年輕男人回頭看過來。
「林醫生，怎麼了？」
林長生走進診室，示意他重新站起來。
「你剛才說是搬水之後才疼？」
「對，早上搬了兩趟。」
「腰痛之前，左腳走路有沒有不舒服？」
年輕男人想了想。
「腳底有點酸，晚上下班後更明顯。」
「膝蓋呢？」
「偶爾疼，尤其是爬樓的時候。」
「這些情況多久了？」
「腳底大半年，膝蓋也有幾個月。」
許嘉木握著筆的手慢慢停住。
林長生讓年輕男人沿著診室走一圈。
對方剛邁出幾步，左腳便再次外旋，膝關節為了保持平衡向內扣了一下。
林長生走到他身後，觀察骨盆和腰線的變化。
年輕男人每次左腿承重，左側骨盆都會輕微下沉。
為了把身體拉回正中，他的腰部只能向右側偏移。
「叫什麼名字？」
「趙磊。」
「做快遞多久了？」
「七年。」
「每天走多少路？」
「少的時候十幾公里，多的時候二十多公里。」
「鞋子多久換一次？」
趙磊低頭看了看自己的鞋。
「這雙穿了一年多，還能穿就沒換。」
許嘉木拿過他的處方箋，神情已經變得認真。
「老師，您是覺得腰痛不是主要問題？」
「腰痛是真實的，但它未必是病根。」
趙磊聽得有些迷糊。
「我就是腰疼，怎麼還跟腳扯上關係了？」
林長生沒有急著解釋，只指了指旁邊的檢查床。
「先把鞋脫了，站直。」
趙磊坐到床邊，脫下那雙已經磨舊的運動鞋。
他的襪子腳底也有明顯的偏磨痕跡，左腳內側幾乎沒有支撐感。
林長生讓他雙腳併攏站好，腳尖向前，膝蓋不要故意用力夾緊。
趙磊剛站穩，左腳便本能地向外轉。
「不要調整，保持自然。」
趙磊放鬆之後，左腳外旋得更加明顯。
林長生蹲下身，觀察足跟、足弓和前腳掌的受力位置。
許嘉木也走過來，剛看了一眼，眉頭便皺了起來。
「左側足弓好像比右邊低很多。」
「不是好像。」林長生說道，「已經塌得很明顯了。」
趙磊低頭看著自己的腳，臉上的表情慢慢變了。
他平時工作一直穿鞋，根本沒有認真看過自己的腳底。
「這會導致腰疼嗎？」
「可能。」
「只是可能？」
「要看塌陷的程度，以及它有沒有影響到膝蓋和骨盆。」
林長生讓趙磊抬起左腳，再緩慢落地。
左腳落地後，足弓幾乎完全貼近地面。
右腳則仍然保留著清楚的弧度。
「你左腳足弓的支撐已經明顯不足，站立和行走時，腳底無法正常分散壓力。」
趙磊咽了口唾沫。
「所以我這半年腳底酸，是因為這個？」
「還不止。」
林長生用手指沿著趙磊左小腿內側向下按壓。
趙磊在靠近腳踝內側的位置突然縮了一下。
「這裡疼？」
「疼，平時沒碰還不覺得。」
「這是脛後肌腱經過的位置。」
許嘉木立刻明白過來。
「脛後肌腱長期受力，可能已經出現慢性損傷。」
林長生點頭。
「它本來負責維持足弓和控制足部內翻，現在力量下降，足弓就會逐漸塌陷。」
趙磊站在那裡，臉色從疑惑變成了緊張。
「那我的腰呢？」
林長生沒有馬上回答，而是讓他再次走了幾步。
這次，他把注意力放在趙磊的膝蓋和骨盆上。
左腳落地時，膝關節內側受力明顯增加。
左側骨盆為了維持平衡出現輕微旋轉，腰椎則形成了代償性側偏。
「腰痛是最後出現的地方。」林長生說道。
趙磊苦笑道：「我跑了這麼多年，最後是腳先壞了。」
「身體沒有最後才壞。」林長生看向他，「只是你最先感覺到的是腰。」
許嘉木收起原本準備開的膏藥處方。
「老師，需要馬上拍片嗎？」
「先做基礎查體和足部受力評估，再決定是否需要影像。」
趙磊連忙問道：「我是不是得手術？」
「目前還不能這麼判斷。」
「那能不能治？」
林長生看著他左腳塌下的足弓，神情平靜。
「先把鞋脫乾淨，讓我把腳看清楚。」