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第1140章 三十年前舊方今日仍能救人

  周國柱被安排到觀察室後,林長生先讓護士為他完善血常規、炎症指標和膝關節超聲檢查。

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  考慮到老人長期行動受限,沈若晴還為他測了雙下肢肌力和步態情況。

  檢查結果很快返回。

  周國柱的炎症指標輕度升高,血尿酸並不高,腎功能基本正常。

  膝關節超聲提示滑膜增厚,關節腔內有少量積液,內側副韌帶周圍存在明顯粘連。

  林長生看完報告,又重新檢查了一遍老人雙膝。

  「右膝積液比左膝多,左膝變形更重。」

  「先治右膝。」

  周國柱有些疑惑。

  「不是左邊更嚴重嗎?」

  「左邊更嚴重,所以不能先動。」

  林長生解釋道:「右膝還有一定活動度,先讓它恢復部分功能,可以作為你之後訓練時的支撐腿。」

  周國柱點頭。

  「聽你的。」

  林長生讓韓笑取來玉骨續筋膏。

  藥膏裝在普通白色瓷盒裡,沒有任何特殊標誌。

  這是醫院內部嚴格控制的白銀藥方,主要用於骨傷後粘連、筋膜攣縮和關節活動受限。

  【玉骨續筋膏,白銀藥方】

  【當前適用情況:膝關節退變伴筋膜粘連、局部寒濕阻滯】

  【建議用量:右膝局部薄敷,配合溫熱滲透,不宜大面積覆蓋】

  林長生取出少量藥膏,先在自己手背試了一下溫度。

  周國柱看見他的動作,忍不住問:「還要試溫度?」

  「老人皮膚感覺不敏銳,藥膏太熱容易燙傷。」

  「以前那些醫生沒有這麼做。」

  「每個人的習慣不同。」

  林長生讓護士準備溫熱毛巾,先覆蓋在周國柱右膝周圍。

  藥膏被均勻塗在關節內側和膝後筋膜處,沒有直接塗到破損皮膚。

  隨後,林長生用掌根沿著筋膜走向緩慢推開。

  周國柱的手指緊緊抓住床單。

  「疼嗎?」

  「疼,但不像以前那麼尖。」

  「是酸脹還是刺痛?」

  「酸脹裡帶著一點麻。」

  「記錄。」

  沈若晴立即寫下。

  林長生沒有繼續加力,而是順著肌腱方向調整手法。

  藥力透入後,原本緊繃的膝後組織逐漸鬆動。

  周國柱的右腿不由自主地抖了一下。

  「是不是要停?」

  韓笑有些緊張。

  「不是。」

  林長生觀察著老人的肌肉反應。

  「這是組織張力改變後的反應。」

  他讓周國柱放鬆小腿,然後再次檢查膝關節活動度。

  剛才只能屈曲不到六十度,現在已經接近七十度。

  幅度不算大,卻是實實在在的變化。

  周國柱自己也感覺到了。

  「好像沒有那麼卡了。」

  「只是暫時鬆動。」

  林長生提醒道:「不要因為覺得輕鬆就下床走。」

  老人趕緊答應。

  藥膏外敷完成後,林長生開始準備太乙火針。

  沈若晴看著針具,主動問道:「老師,周爺爺關節退變比較重,火針要落在關節周圍嗎?」

  「不能只看疼痛位置。」

  林長生把幾處穴位標記出來。

  「寒濕在深層,筋脈失養也涉及膝後和小腿,施針要分層。」

  「膝眼、陽陵泉、陰陵泉和委中,分別承擔的作用不同。」

  韓笑認真聽著。

  「為什麼不直接用太乙火針深刺膝內側?」

  「因為老人關節腔有積液,局部組織也比較脆弱。」

  林長生說道:「火針不是越深越好,火候和層次都要控制。」

  他先以酒精消毒,再將火針在酒精燈上燒至通紅。

  第一針落在陽陵泉。

  針體進入後,周國柱身體輕輕一顫。

  「什麼感覺?」

  「熱,像一條線往膝蓋裡面走。」

  「是否能忍?」

  「能。」

  林長生留針片刻,隨後拔出。

  第二針落在陰陵泉。

  這次周國柱的腳趾出現輕微活動。

  沈若晴立即記錄。

  第三針落在膝外側,針入不深,卻準確避開了浮腫區域。

  林長生每施一針,都會重新觀察老人的面色、呼吸和局部溫度。

  他沒有使用大劑量內氣,只讓溫陽之力沿著針體進入淺層經絡。

  當第四針落在膝後委中穴時,周國柱忽然說道:「那裡有點脹。」

  「向小腿放還是向大腿放?」

  「向下。」

  「有沒有麻到腳底?」

  「沒有。」

  林長生稍微調整針尖方向。

  脹感很快減輕,周國柱的腳背溫度開始回升。

  治療持續了四十分鐘。

  林長生拔出最後一根火針,又讓周國柱平躺休息。

  「現在嘗試屈膝。」

  老人小心彎曲右腿。

  膝蓋仍然僵硬,卻比治療前多屈曲了十幾度。

  周國柱低頭看著自己的腿,神情逐漸激動。

  「真的鬆了。」

  「今天只做一次,不要反覆測試。」

  林長生按住他的膝蓋。

  「組織剛剛被鬆開,過度活動反而會加重炎症。」

  「我聽你的。」

  周國柱躺回床上,臉上的皺紋舒展開來。

  林長生收拾器械,韓笑卻一直看著那張舊處方。

  「老師,陳老師當年開的方子,為什麼沒有繼續用?」

  「因為當時的病還沒有發展到今天。」

  「如果周爺爺一直服藥,是不是就不會變成現在這樣?」

  林長生沉默片刻。

  「可能會好很多。」

  「但沒有人能保證三十年裡不會出現別的變化。」

  林長生將處方箋放進透明保護袋。

  「治病要看當時的情況,不能用今天的結果去責怪過去的人。」

  沈若晴輕聲說道:「可他當年確實錯過了最好的時機。」

  「是。」

  林長生看著病房裡的老人。

  「所以現在要把還能做的事情做好。」

  當天晚上,周國柱右膝的腫脹沒有加重。

  他按照要求沒有下床,只在床上做了幾次踝泵訓練。

  護士查房時發現,他右腳的活動比入院時靈活。

  周國柱反覆問:「林醫生什麼時候再來?」

  林長生第二天早上才進入觀察室。

  「昨晚睡得怎麼樣?」

  「比以前好,膝蓋沒那麼脹。」

  「有沒有發熱、刺痛或者麻木加重?」

  「沒有。」

  「下床試三步。」

  周國柱在韓笑攙扶下站起來。

  他右腿剛落地,身體便晃了一下。

  林長生讓韓笑不要用力托住,只在旁邊保護。

  「先把重量放到右腳,不要急著邁步。」

  周國柱慢慢調整重心。

  右膝雖然仍在顫抖,卻沒有像過去那樣突然軟下去。

  他小心邁出第一步。

  第二步。

  第三步。

  三步走完,老人已經滿頭汗水。

  「可以了,坐下。」

  周國柱坐回床邊,眼淚忽然落了下來。

  「我三年沒這樣走過了。」

  韓笑趕緊遞上紙巾。

  林長生沒有勸他,只讓沈若晴記錄步態變化。

  系統提示隨之浮現。

  【診治完成,患者病情評估:雙膝退行性損傷伴寒濕痹阻、筋脈失養,右膝治療後活動度改善】

  【待患者病情穩定後,預計可獲得醫道積分:60分】

  林長生收回目光。

  周國柱擦乾眼淚,忽然抓住他的手腕。

  「林醫生,這個方子,是不是你師父當年留下的?」

  「方子是他開的。」

  「那你能不能替我告訴他,我沒有忘記。」

  林長生的手指微微一緊。

  「我會記著。」

  老人搖了搖頭。

  「不是讓你記,是替我告訴他。」

  林長生看著老人渾濁卻認真的雙眼,最終點了點頭。

  「好。」

  他拿著那張舊處方走出觀察室。

  沈若晴和韓笑跟在後面,沒有立即說話。

  走到長生堂門口時,林長生推開辦公室抽屜。

  裡面放著師父留下的舊聽診器、一本邊角磨損的醫案和幾枚已經失去光澤的銀針。

  他把周國柱的處方箋放在醫案旁邊。

  兩張紙沒有重疊,卻靠得很近。

  沈若晴站在門外看著這一幕,忽然明白了林長生為什麼從不輕易談起陳重山。

  有些傳承,不是掛在牆上的名號。

  它會在三十年後,重新落到一個病人的膝蓋上。