嗯?
會議室在場的人全都一愣。
直播間的觀眾也是一臉懵逼。
聞明遠更是直接愣住。
這傢伙竟是在對自己說話?
他瘋了嗎?
這可是答題時間,計時員還在計著時呢!
還有,他那句話是什麼意思?他看到了我剛才的表情?
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好小子!
果然陰險,不但在答題的時候關注自己的情緒,竟然還在所有人都將注意力放在他身上的時候,當眾揭露自己?
他心頭升起一絲怒火,緊接著腦中靈光一閃。
嘴角微微上翹。
想搞我?
那我就拖死你!
現在一分一秒可算著時間呢!
「沒有,你肯定是看錯了。」
聞明遠擺出一副和善微笑的面孔,語速慢悠悠好奇地問道:「你為什麼會這麼問?」
看到這一幕,中醫直播間內的所有人一愣,轉播直播間的網友們更是全都看傻了眼。
「臥槽,幹嘛呢?」
「現在是答題時間,怎麼還聊起天來了?」
「別啊,待會都不夠時間回答了!」
……
「華夏中醫」2000人大群內。
「顧言在幹嘛???」
一人發出訊息,整個群立刻就躁動起來。
「???」
「???」
……
霎時間,整個群里全是「???」,眾人瘋狂刷屏,完全搞不懂顧言這是在幹什麼。
難道他就不怕超時嗎?
現場。
「我有沒有看錯?直播可是有回放的。」
顧言微笑著說道。
上鉤了!
聞明遠心頭一動,表面佯裝出一副略顯無奈的神色,張口說道:「我真……」
他剛開口,顧言直接轉頭看向大螢幕不再搭理他。
然後直接開口答題,將聞明遠拖延和解釋的話,直接打斷。
老子才不讓你拖時間!
「這位患者的用藥要多加慎重。」
顧言開口,依舊語速極快:「有幾種中藥本身不是降糖藥,但藥理上有輔助降糖的效果,像地骨皮、知母、玄參、玉竹、麥冬、黃芪、枸杞子,若大劑量和二甲雙胍一起用,再加上老年病人吃得少,很容易誘發低血糖。」
「這類藥能改善胰島素抵抗,和二甲雙胍疊加後降糖作用會變強,而且部分藥性質滋膩,過量還會礙胃生濕,加重心衰的水濕瀦留。」
「這些藥不是不能用,辨證之後小劑量沒問題,但不能一大堆大劑量堆在一起。」
「還有生大黃、番瀉葉之類竣下藥,甘遂、大戟、芫花之類峻猛逐水藥,本身不降血糖,但是會引起腹瀉、丟失體液,導致病人吃得更少,熱量不夠,也會間接引發低血糖,還會打亂體內電解質,增加二甲雙胍出現乳酸酸中毒的風險,這類病人要儘量避開。」
「若要考慮中藥本身的禁忌。」
顧言著重點明,說道:「該病人的病情,不適合使用大劑量滋膩厚重的補益藥,比如大量熟地、阿膠、鹿角膠、龜甲膠這些,不適合大量使用。」
「第一,這些膠類滋膩的藥容易妨礙脾胃,這個病人食慾一般,用多了會不想吃飯、肚子脹。」
「第二,滋膩藥容易生痰濕,會加重水濕瀦留,對輕度心衰不好。」
「第三,脾胃運化受影響,也不利於糖代謝,如果確實要養陰,只能用輕量養陰藥,還要搭配醒脾助消化的,不能一味用厚重滋膩的補品。」
「再就是附子、大劑量肉桂、鹿茸、紅參這類辛溫燥熱、容易助火傷陰的藥,也不能大劑量使用。」
「病人心煩潮熱、自汗,屬於陰虛內熱,大劑量溫燥藥會耗傷陰液,加重潮熱心煩、出汗、失眠等症狀,也會加重糖尿病陰虛燥熱的情況。」
「另外,大辛大熱的藥還會加重心臟負擔,不利於輕度心衰。」
「最後是甘遂、大戟、芫花,還有大劑量商陸之類峻猛逐水、藥力很猛的利水藥,這類藥嚴禁使用,也不能超大劑量用利水藥。」
「雖說病人存在輕度心衰,但年紀大,正氣本身就虛,峻猛逐水藥會大量耗傷陰液和正氣,利水太過會造成電解質紊亂,高齡糖尿病患者調節能力本來就很差,反而會讓心衰加重。」
「一旦脫水、電解質亂掉,服用二甲雙胍的情況下,乳酸酸中毒的風險也會上升。」
「針對心衰利水,應當選用藥性平和淡滲的藥,不能用猛攻逐水的思路。」
「回答完畢!」
話聲落下。
計時員立刻按下計時器,時間定格在1分58秒。
轉播直播間內。
所有在觀看直播的網友們,猛地將目光全部鎖定在倒計時上,看到時間都不禁渾身一緊。
「我艹,118秒?」
「真是藝高人膽大啊,我一直提心弔膽,看到最後三秒的時候,心都快跳出來了。」
「壓線回答啊?牛逼!」
……
「呼……」
看著滿屏的彈幕,轉播的中醫主播長出一口氣,吐出兩個字:「牛逼!」
現場。
聞明遠看看時間,又看看正微笑看著自己的顧言,瞬間感覺自己被顧言戲耍了,一股怒火直衝腦門。
這小子分明計算著時間呢!
就是戲耍他呢!
他瞥了一眼直播鏡頭,深吸一口氣,極力控制住自己的表情,看向顧言的眼神中浮現一抹陰沉。
此時,大螢幕一閃。
第三題開始。
「題三。」
「患者,76歲,男。」
「基礎病:慢性胃炎,經常反酸燒心;缺鐵性貧血,長期口服鐵劑;睡眠淺,情緒抑鬱,時常脅肋脹痛。」
……
顧言掃了一眼題目,突然扭頭看向主持全域性的評委尚明,問道:「請問,後面類似這樣的問答題,還有多少題?」
尚明愣了一下,扭頭與其他人互相對視一眼,又思忖了一秒,覺得回答這個問題並不違反規則。
「30題。」
他開口回答一句,然後沉聲提醒道:「考生注意,一直在計時。」
「後面不用問了。」
顧言瞭然點點頭,微笑說道:「你們不是想知道中藥西藥聯用的禁忌嗎?」
「我直接答!」
嗯?
七位評委齊刷刷愣住。
這是什麼意思?
下一秒。
沒等他們反應過來,顧言直接開口。