「明天,是一個很重要的日子,對你來說。」
「因為明天,就是你痊癒的開始。」
方知硯笑眯眯地看著面前的小楊。
這一個月來,他廢寢忘食,用盡了渾身解數,終於是復刻出了二代技術。
而現在,到了驗證它的時候。
若是成功了,那就能和一個月前自己的那句來我們科室,說不定能活形成了完美的閉環。
若是失敗。
方知硯沒有去想這件事情。
失敗?
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現實不允許失敗!絕對不能失敗!
要活,必須要活,求活!
他臉上帶著淺淺的笑容,但心中卻好似發出了無聲的咆哮。
「我也沒什麼好給你的,來,給你一顆糖。」
方知硯撓了撓頭,從口袋裡摸出了一顆糖。
全科這邊時常會備著糖,因為會有不少小孩子。
小楊接過糖,臉上露出開心的笑容。
「真的嗎?方叔叔,我明天就能痊癒了嗎?」
「是!」
方知硯肯定地點了點頭,接著,帶著孩子家屬走了出去。
孩子的母親偷偷抹著淚,不知道說什麼好。
孩子的父親也是一言不發。
雖然知道方知硯製備的T細胞成功了,但畢竟是試驗性的,失敗的可能性很大。
不過,孩子父親還是開口道,「方主任,你放心,明天成功了,我感謝你。」
「明天失敗了,我依然感謝您。」
「這幾天,我作為倫理委員會的成員,一直看著你們努力,你們為了我兒子,不眠不休,我都看在眼裡,你是一個負責任的好醫生,謝謝你。」
方知硯笑了笑,伸手拍著他的肩膀。
「不要這麼傷感,我很厲害的,明天等著看吧。」
「好!」
孩子父親點頭,沒有再多說什麼。
方知硯也回去了。
他其實是想要睡一覺,養精蓄銳。
可是躺在床上,翻來覆去,怎麼都睡不著。
一直到凌晨,才是迷迷糊糊的睡了過去,但一睜眼,又到了要去醫院的時間。
他盯著黑眼圈去了醫院。
今天,便是回輸日的時間,也是驗證實驗能夠成功的日子。
上午八點,小楊進入了層流病房。
韓嘉從旁邊走過來,壓低聲音開口道,「氟達拉濱和環磷醯胺的預處理化療已經完成了。」
「好,辛苦你了。」
方知硯聞言輕輕點頭,他知道,事情到了最關鍵的一步,接下來,便要靠命了。
不多時之後,沈星河帶著冷鏈箱過來了。
冷鏈箱裡,裝著製備凍存的CAR-T細胞。
因為第一次製作,再加上小楊的身體素質不行,所以方知硯製備的第一批T細胞數量很少,只有小小的二十毫升。
那一袋,成了小楊唯一能夠救命的東西,這讓眾人都覺得有些魔幻。
但沒辦法,事實就是這樣。
方知硯先是解凍了細胞,隨後取出樣本先是實驗了一下。
這些T細胞充滿活性,可以回輸。
確定了這個好訊息之後,沈星河整個人鬆了口氣,幾乎癱坐在地上。
天知道這一個晚上,為了守著這個不起眼的箱子,他耗費了多大的精力。
層流病房的監控屏閃著綠光。
小楊坐在床上,小小的身體裹在藍色病號服裡面。
他手臂上埋著PICC管。
小楊的父母都站在觀察窗外,手心全是汗。
方知硯沒有猶豫,所有的準備工作都已經完成,接下來要做的,就是回輸。
這件事情,由他親自來做。
為了確保輸入的準確性,方知硯並沒有採用輸液管路,而是親手推注FZY-001。
二十毫升細胞懸液,乳白色,像稀釋過的牛奶。
方知硯利用注射泵以每分鐘兩毫升的速度緩慢推入,眼睛則是直勾勾盯著監護儀上的心率曲線。
T細胞十分珍貴。
這一點點,二十毫升,在不考慮研發成本的情況下,單單是這一點點,就價值三百多萬。
站在門外的小楊父母眼睛都不敢眨,就這麼盯著自己的孩子。
時間一點一滴地流逝,所有人的心都揪了起來。
前十分鐘,一切平穩。
第十三分鐘的時候,小楊突然打了一個寒顫,緊接著全身劇烈抖動,像被電擊一樣,床欄被震得哐當響。
與此同時,旁邊的監護儀陡然開始報警。
心率從一百四十二驟然上升到一百六十七,再到一百八十九。
血壓從105/62斷崖式跌至78/41。
血氧飽和度從百分之九十九掉到了百分之九十一。
只一瞬間,所有人的神經都緊繃起來。
護士長几乎是尖叫出聲,「過敏性休克!停泵,快停泵!」
說著,她伸手就要拔PICC管。
這是標準操作,先停止輸注,再推腎上腺素,本質上這個操作沒有問題。
可是這樣的變故,卻讓四周眾人的臉色一下子變得蒼白起來。
這是什麼意思?
難道是失敗了嗎?
難道說大家努力了一個月,最終的結果,十分鐘就見分曉了嗎?
就不能再堅持堅持嗎?
眾人都有幾分喪氣。
護士長咬著牙,儘管心中也是十分無奈,卻還是伸手準備去拔管。
但,也就是她的手即將要碰到管的一瞬間,方知硯按住了。
「不是過敏,是首劑效應。」
方知硯的聲音響起來。
冷靜,沉穩,淡定,還帶著幾分嚴肅。
他甚至都沒有回頭看護士長,而是直接吩咐道,「繼續推,速度降到每分鐘零點五毫升,另外,腎上腺素備著,但先不著急用。」
說著,他又沖旁邊的另一個護士開口道,「抽血氣,快,同時測血鎂,血鉀,血鈣,我要三分鐘內出結果。」
方知硯的話,帶著不容置疑的意味。
但對此刻的眾人而言,無異於天籟之音。
原因無他,CAR-T二代技術是方知硯鼓搗出來的,後續會發生什麼,造成什麼情況對於眾人來說其實都是兩眼一抹黑,什麼都不清楚。
也正是因為這一點,所以眾人都不知道該怎麼辦。
而現在方知硯開口了,這就讓眾人一下子找到了主心骨。
但,孩子此刻的狀態不是假的,騙不了人。
所以方知硯此刻的心也是揪著,死死地盯著面前孩子的變化。
他其實心裡清楚,孩子的反應不是過敏,而是CAR-T細胞接觸到患兒體內大量腫瘤細胞後,在幾分鐘內開始同步釋放各種早期細胞因子。
這些因子直接作用於血管內皮細胞,導致毛細血管滲漏綜合徵。
有效迴圈血量在極短時間內向組織間隙外滲,血壓才會跌得這麼狠。
常規處置確實是護士長的操作,停輸注,推腎上腺素,大量補液。
但,這會對後續造成嚴重影響。