「叫什麼名字?」
俞爽坐了下來,看著面前的患者開口詢問道。
評審老師站在一旁,臉上帶著怪異的表情。
這聯合醫院的團隊,不會又要現場教學吧?
上次解剖和尋找病因,他們便是現場教學,這讓評審老師還稍微能夠接受一些。
畢竟整個比賽的時間足足有十二個小時。
這十二個小時的時間,再加上方知硯的解剖速度又很快,所以教學也能夠了解。
可現在整個問診的時間只有一小時,還包含了檢測的過程在內。
如此緊張的時間內,方知硯把問診的機會讓給別人?
等等,不會是他不擅長問診吧?
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想到這裡,評審老師的表情突然一變。
原來這小子的缺點在這裡啊,我就說嘛,人無完人,這小子還沒妖孽到這種地步。
評審老師微微一笑,隨後看著面前的俞爽。
此刻的俞爽也有點抓馬。
她忍不住看了一眼方知硯,見方知硯真的不在乎,當下也有點無語。
行吧,你讓我問的,診斷不出來,你可別怪我。
俞爽的目光放在了面前的患者身上。
患者身形瘦弱,眼窩凹陷,而且還在不停地咳嗽,彷佛下一秒就能咳嗽出血塊出來一樣。
「我叫張三。」
俞爽愣了一下,好吧,是個假名,不過不重要。
「什麼情況?」俞爽繼續詢問道。
話音落下,患者臉上露出難看的表情,「我一直發燒,吃了好多藥,但是高燒不退。」
俞爽眉頭一皺,繼續詢問道,「還有什麼不舒服的地方嗎?」
聽到這個問法,方知硯詫異地看了她一眼,但也沒說什麼。
而另一邊患者繼續開口道,「喉嚨痛。」
「行,讓我看看。」俞爽沒有廢話,壓舌板壓在張三的舌頭上面,同時往裡頭看了一眼。
只一眼,她就愣住了。
因為張三的喉部,是一個腫大的快要擋住喉嚨的懸雍垂,軟顎也化膿了。
扁桃體也同樣是白膿。
俞爽下意識扭頭看向方知硯,眼中帶著驚愕和試探的表情。
「白喉?」
方知硯嘴角一扯,忍不住看著面前的俞爽。
不是?
如果是這麼簡單的病症,有可能拿出來考驗各大天才嗎?
很明顯,患者這根本就不是白喉啊。
俞爽似乎猜到了方知硯的想法,壓低聲音開口道,「我知道你的意思,但是按照正常的診斷流程,我現在懷疑白喉,應該沒問題吧?」
「沒問題。」
方知硯老老實實地點了點頭。
「那不就行了?」
俞爽轉過頭來,繼續檢查著患者。
要知道,白喉是一種傳染性極強,死亡率極高的烈性傳染病。
如果突然出現的話,那可是很危險的。
但,名刀賽的主辦方不可能拿這麼危險的患者出來。
所以,恐怕沒有俞爽想的這麼簡單。
「不對啊,那是什麼病症呢?」
俞爽忍不住開口道。
「不是白喉。」
方知硯板著臉開口道。
「你現在要做的,不是判斷白喉,而是要查體啊。」
聽到這話,俞爽也反應過來。
她咳嗽了一聲,隨後開始給患者檢查身體。
方知硯也沒有在旁邊等待著,同樣出手開始給患者查體。
他發現了,自己有點托大。
雖說一開始確實是想著給俞爽她們一些展示的空間。
可俞爽這一系列的操作,讓方知硯有點沒看懂。
如果平常問診,這樣絕對沒有問題。
可每個隊伍都只有一個小時的時間,這很匆忙,根本不夠啊。
如果還按照平常的情況看著,那可就要輸了。
所以方知硯決定親自問診。
而檢查過程中,方知硯也發現患者腰部動過刀子,另外,肝脾腫大,全身單側淋巴結也大,皮膚顯現出不健康的蠟黃色。
應該是肝功能異常。
初步檢查之後,方知硯迅速給患者開了檢查,「肺部CT,血常規,血清學檢查。」
話音落下,眾人有些懵逼。
尤其是俞爽,有些不高興地開口道,「你為什麼排除了白喉?我覺得患者很有可能就是白喉。」
「不是。」
方知硯搖了搖頭。
「目前病人展現出來的症狀,雖然類似白喉,但並不是白喉。」
「因為白喉的病人還會具有心肌炎,周圍神經麻痺,但患者的心臟沒有雜音,所以不可能是白喉。」
聽到這話,俞爽愣了一下。
她倒是沒想到,方知硯竟然會從這個角度排除沒有白喉。
但,似乎也很有可能性。
「那是什麼病症?你開的這個檢查,什麼想法?」
方知硯搖了搖頭,並沒有回答。
「我也不確定,目前只是判斷,要根據患者的檢查結果來解釋。」
片刻之後,患者的檢查結果出來,肺部CT確實有異常,左右兩肺葉都有小結節,但不算嚴重,不存在廣泛的肺部感染。
同時,患者還具有肺不張和肺炎。
血清谷丙轉氨酶也異常升高,這代表著病人有肝細胞損傷,只是壞死程度不高。
另外,血常規提示有輕度的正細胞正色素性貧血,白細胞中度增高,血沉增快。
奇怪,難道判斷失誤了?
方知硯眉頭一皺,臉上露出一絲怪異的表情。
他再度給患者查體起來。
不過,隨著再一次查體,方知硯也有了新的發現,患者的耳朵發紅,湊近檢查還有味道,透過燈光探查,能看到病人的外耳道發炎,耵聹多,顏色也是灰黑色。
方知硯一怔,詫異地詢問道,「你耳朵是不是也疼?」
「是。」患者點頭,雖然沒說什麼,但表情明顯不對勁兒。
「有意思。」方知硯喃喃自語起來。
「來,朱子肖,你過來,幫患者把耳屎掏乾淨。」
朱子肖有些懵逼,不是,這咋讓我來啊?
為什麼還要給患者套耳屎啊?
「別廢話!我大概有猜測了!」
方知硯板著臉呵斥了一聲。
等耳屎清理乾淨後,方知硯再度檢查起來,這一下,他有些驚了。
因為患者的耳道裡面,藏著變形的軟骨!
而且在外耳道深處,靠近鼓膜的地方,還有一塊膨出的小血泡,同時內部還有膿血。
「這耳朵是什麼情況?持續多久了?」方知硯開口詢問道。
患者表情頓了一下,有些無語。
「你問耳屎?你認真的嗎醫生?這跟我的病有關係?」
「我在新國的時候,可沒有這麼多的稀奇古怪的問題啊,你們醫生到底靠不靠譜啊?」
病人繃不住了,這都是什麼事兒啊?