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第1123章 四十三處批註,三篇論文全部打回重寫

  夜裡十一點,清溪鎮中醫院的門診樓已經安靜下來,只有長生堂後面的辦公室還亮著燈。

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  林長生坐在桌前,保溫杯擱在右手邊,杯里的枸杞隨著熱氣輕輕晃動。

  桌上攤著三份列印稿,標題分別是《三階修復法在面部複合損傷中的階段性觀察》《交叉縫合法在腸管損傷修補中的應用總結》,以及《基層職業病篩查流程的初步實踐》。

  沈若晴、江一帆和韓笑站在桌子另一側,三個人都沒有說話。

  這是他們第一次把準備投稿的完整論文交給林長生審閱。

  原本三人心裡多少有些期待,畢竟這些病例都是真實做出來的,數據也是他們一點點整理出來的。

  可林長生翻開第一份稿子,只看了兩頁,便拿起了桌邊的紅筆。

  「你們這三篇文章,寫得都很勤快。」

  三人剛松下來的肩膀,又同時繃緊了。

  林長生在沈若晴的標題下面畫了一道橫線,字跡不重,卻格外醒目。

  「階段性觀察,不是療效證明,標題先改。」

  沈若晴低頭看著那行批註,輕聲說道:「師父,我們確實觀察到了功能恢復和粘連減輕。」

  「觀察到,不等於證明。」

  林長生抬起眼皮,語氣很平靜。

  「你們收治的是五名經過篩選的患者,病情不同,損傷層次不同,治療周期也不同,憑什麼把結果外推到所有面部複合損傷患者身上?」

  沈若晴臉上的期待迅速消失,伸手拿過稿子。

  林長生沒有停下,又在正文中圈出一段結論。

  「這裡寫,三階修復法能夠有效改善深層粘連,促進面部功能恢復。」

  他用紅筆在「能夠」兩個字旁邊寫下了兩個字。

  「改成可能。」

  沈若晴抿了抿嘴:「可是五個患者都有效。」

  「五個患者都有效,是你的結果,不是普遍規律。」

  林長生翻到下一頁,指尖落在患者篩選標準上。

  「你們把病情穩定、血運尚存、神經未完全斷裂的人納入觀察,卻沒有在討論里說明這一點。」

  「如果一個神經已經完全壞死的人看到這篇文章,以為自己也能通過三階修復恢復,出了問題算誰的?」

  沈若晴立刻拿起筆記本,把這句話記了下來。

  江一帆看了她一眼,原本想替她說句話,卻發現林長生已經翻到了自己的論文。

  「輪到我了?」

  「你不用提前問,反正跑不了。」

  林長生將江一帆的稿子放到面前,第一處批註就落在了術式介紹後面。

  「你寫了縫合完成,壓力測試通過,術後恢復良好。」

  江一帆點了點頭:「這些都有記錄。」

  「有記錄,不代表記錄完整。」

  林長生在段末重重畫了一個圈。

  「術後有沒有出血,有沒有感染,有沒有吻合口漏,有沒有腸梗阻,有沒有再次手術,有沒有因為疼痛或進食問題延長住院時間?」

  江一帆臉色漸漸變了。

  他當時負責的是術中縫合和早期觀察,患者後續轉入外科病房後,確實由其他醫生繼續管理。

  「我整理過患者出院前的情況。」

  「出院前不等於術後結局。」

  林長生把稿子推回他面前。

  「你寫的是術式總結,不是手術當天的工作記錄,至少要把完整隨訪時間、併發症排查和失訪情況交代清楚。」

  江一帆低頭翻看自己的原稿,額角慢慢滲出一層細汗。

  林長生又在一處數據後面寫道:「分母呢?」

  江一帆愣住了。

  「這一段寫有三例出現短暫腹脹,你的總病例數是多少?」

  「二十七例。」

  「那為什么正文只寫三例,沒有說明其餘二十四例是否都完成了同樣觀察?」

  「我以為沒有異常就不用單獨寫。」

  林長生抬頭看他。

  「論文最怕的就是你以為。」

  辦公室里安靜了片刻,韓笑忍不住把自己的稿子往身後藏了藏。

  林長生轉過頭,看向她。

  「你的也拿來。」

  韓笑只好把稿子遞過去,語氣裡帶著一點試探。

  「師父,我這篇主要是流程總結,可能沒有他們那麼複雜。」

  「越是流程總結,越不能含糊。」

  林長生翻開第一頁,很快找到了她的數據表。

  「篩查總人數一千二百六十六人,高危人群一百零八人,確診職業病四十七人。」

  韓笑點頭:「對。」

  「對照組呢?」

  韓笑眨了眨眼。

  「我們是做篩查,沒有專門設置對照組。」

  「那你怎麼知道篩查流程提高了識別率?」

  林長生用筆尖敲了敲表格。

  「沒有對照組,你只能說篩查發現了多少人,不能說這個流程比普通門診更有效。」

  韓笑低下頭,聲音小了許多。

  「那我把結論改成描述性結果。」

  「還要把納入人群、暴露工種、工作年限、既往體檢情況全部列出來。」

  林長生又圈出一行。

  「你這裡寫,長期接觸油漆和粉塵的工人屬於重點篩查人群,可你沒有區分具體暴露類型。」

  「油漆工人和採石工人的職業危害不一樣,症狀相似也不代表病因相同。」

  韓笑連忙答應下來。

  林長生繼續往下看,紅筆幾乎沒有停過。

  沈若晴的稿子被圈出十二處,江一帆的稿子被圈出十五處,韓笑的稿子則被標出十六處。

  加起來正好四十三處。

  最後一處批註落下時,牆上的鐘已經指向了十二點二十。

  三個人站在桌邊,臉色一個比一個凝重。

  沈若晴翻著那一頁頁紅色標記,終於忍不住問道:「師父,這些地方是不是改完就能投稿了?」

  林長生端起保溫杯,喝了一口溫水。

  「先別急著投稿。」

  三人的心同時一沉。

  「全部打回重寫。」

  韓笑抬頭,眼睛睜得很大。

  江一帆也下意識問道:「全部?」

  「從病機推導開始,到病例納入,再到治療過程、結果分析和結論邊界,重新梳理。」

  林長生把三份稿子分別推回去。

  「你們寫的是臨床論文,不是工作總結,也不是給自己立功的宣傳稿。」

  「每一個結論,都必須有數據撐著,每一個數據,都必須能追溯到原始記錄。」

  沈若晴看著那份被改得密密麻麻的報告,心裡又難受又服氣。

  「那今晚還能改完嗎?」

  林長生看了一眼時間。

  「改不完就明天繼續。」

  江一帆苦笑:「明天還要值班。」

  「所以你們現在才更應該明白,臨床記錄當天不完整,後面就只能熬夜補。」

  韓笑輕輕吸了口氣,抱著稿子坐到旁邊的電腦前。

  沈若晴和江一帆也找了位置,三台電腦先後亮起。

  辦公室里重新響起鍵盤聲。

  林長生沒有離開,翻開三人的原始病歷,開始逐項核對論文裡出現的每一個數字。