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第805章 肝移植風暴(上)

  上午,博格進行了演示手術,會議室寬大的顯示屏,多角度展示著博格的手術過程。

  「不愧是米國頂尖的肝膽外科專家,果然很厲害。」陳興武低聲和陳陽討論著。

  「嗯。」陳陽一邊點頭,一邊目不轉睛的看著。

  腔鏡類微創手術,現在還是陳陽的知識盲區,所以陳陽看的很仔細。

  不過腔鏡類微創手術,也不過是用設備和器械代替了一部分人工操作,創傷更小,陳陽也並不是完全看不懂。

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  從操作來看,博格的水平確實不低,奧森集團邀請博格前來做演示手術,確實是很合適的人選。

  要做演示手術,首先要表現的輕鬆,要完全展示出設備器械的優勢。

  換句話說,這種手術,就是給器械商做GG的,醫生不僅僅要展示出自己的水平,還要展示出設備的優勢。

  博格的演示手術結束,時間是十一點二十,雖然還不到十二點,但是上午的會議也結束了。

  醫生們前去餐廳吃飯,吃過飯,陳陽和陶安平就到了申市中心醫院的會診室。

  這一次的手術是在申市中心醫院的手術室進行,而陳興武等人依舊是在會議室觀看手術直播。

  會診室內,鍾東陽和這一次參與手術的醫生都已經到齊了。

  「好了,人已經到齊了,咱們開始術前討論。」

  鍾東陽目光掃視眾人:「我先給大家介紹一下,這位是陳陽陳醫生,這位是陶安平陶醫生.......」

  介紹過陳陽和陶安平,鍾東陽又大概給陳陽和陶安平介紹了一下這次參與手術的醫生。

  肝臟移植手術是一項高度複雜的外科手術,涉及多學科協作和精密分工,所以參與手術的醫生人數不少。

  除了陳陽和陶安平以及鍾東陽之外,還有五位醫生一起參與手術,算上麻醉師,這次參與手術的醫生共有十個人。

  鍾東陽作為主刀醫生,申市中心醫院肝膽外科的副主任催郎平則是這一次手術的副主刀.......

  「陳陽,你擔任這一次手術的一助位......」

  介紹過後,鍾東陽開始分配手術位置,只是鍾東陽一開口,現場不少醫生就愣住了。

  特別是跟著陳陽一起來的陶安平。

  陶安平原以為自己前來參與手術,一助肯定是非他莫屬,而陳陽年紀輕輕,還不是科班出身,也就是個混子。

  比如今天參與手術的十位醫生,排名靠後的參與度肯定不會高,甚至有人就是為了以防萬一的。

  小助手也就是拉拉勾,做一做抽吸填充一類的工作。

  陶安平認為陳陽就是關係戶,可能因為和鍾東陽有關係,或者說有背景,因而才有資格參與這樣的手術,混個資歷。

  畢竟中醫不好混,中醫改學西醫的醫生還是不少的,陳陽應該就是其中之一。

  誰曾想陳東陽一開口,就是讓陳陽擔任一助。

  「知道了,鍾主任。」陳陽應了一聲。

  鍾東陽點了點頭:「陶安平擔任二助位......」

  無論鍾東陽讓陳陽參與手術是什麼原因,可一旦做手術,鍾東陽肯定要從多方面考慮。

  這一次鍾東陽在申市中心醫院做手術,是受到申市中心醫院和會議主辦方雙方邀請的,所以鍾東陽這次來只帶了一位助手,也就是陳陽見過的葉飛。

  手術的主要醫生都是申市中心醫院的醫生,只不過臨時加了陳陽和陶安平。

  這一次的副主刀催郎平是申市中心醫院肝膽外科的副主任,其他醫生也都是申市中心醫院肝膽外科和血管外科的醫生。

  綜合考慮,因為鍾東陽和陳陽同台過手術,鍾東陽是清楚陳陽的水平的,所以在鍾東陽看來,陳陽擔任一助位是最合適的。

  把自己熟悉的人,水平又不錯的人放在一助位,自然對主刀是最有利的。

  「知道了,鍾主任。」陶安平雖然心中有很多疑問,卻不敢問。

  「好,下面大家一起熟悉一下患者的情況,然後開始術前討論......」鍾東陽安排過後,眾人一起了解患者的情況,然後開始討論。

  說是熟悉,其實所有醫生都已經熟悉了患者情況,包括陳陽和陶安平。

  昨晚上鍾東陽同意陳陽和陶安平參與手術之後,患者的信息就已經發給了陳陽和陶安平。

  如此手術,畢竟不是兒戲,不讓醫生提前了解熟悉患者的情況,那不是拿患者的生命開玩笑。

  .......

  手術的準確時間是下午兩點二十,這種手術是要根據供體的送達時間來確定具體的手術時間的。

  下午兩點鐘,酒店的會議廳已經人滿為患了,前來參加會議的肝膽領域醫生們在會議廳坐好,一邊等候,一邊討論著。

  能看到鍾東陽的手術直播,對很多人來說也是非常難得的機會。

  夏洪亮和林毅就坐在會議廳的最後面,今天主要就是觀看鐘東陽的手術,依舊是前排的有著銘牌,後面幾排是隨意落座,夏洪亮和林毅兩個人坐在裡面,也並不顯得突兀。

  時間臨近兩點二十的時候,會議廳的顯示屏上出現了手術室的場景,醫生們正在做準備,手術馬上就要開始了。

  申市中心醫院手術室。

  消毒水的氣味在手術室里凝滯,陳陽等人戴著口罩,舉著雙手,走到了手術台邊上。

  雖然戴著口罩,會議廳的林毅和夏洪亮還是第一眼就認出了陳陽。

  「陳醫生是一助?」

  夏洪亮看著陳陽的站位,有點不敢相信。

  在這種級別的手術中擔任一助,往往都要是相關領域的副主任醫師級別,最差也得是資深主治醫師才能勝任。

  陳陽竟然在這一台手術中是一助位?

  「應該是。」林毅點了點頭。

  他們雖然不是專業的外科醫生,卻也大概能看出一些東西。

  會場,除了林毅和夏洪亮,也有不少醫生在猜測。

  「主刀是鍾主任,副主刀應該是申市中心醫院的催郎平,這個一助位是誰?」

  「不清楚,看眼睛部分,應該年齡不大。」

  會議廳眾人說著話,手術已經開始了。

  陳陽站在一助位置,目光掃過手術台上的供肝 —— 那是從一位腦死亡患者體內取出的肝臟,色澤紅潤,紋理清晰,卻在冷保存液中透著絲絲寒意。

  「供肝植入準備。」 鍾東陽的聲音沉穩如鍾,手套與器械碰撞的脆響中,陳陽注意到患者腹腔內的門靜脈殘端存在輕微扭曲。

  這是一位B肝肝硬化失代償期患者,三次消化道大出血病史在病歷上觸目驚心,此刻患者的生命正維繫在這台移植手術上。

  「陳醫生,門靜脈吻合由你主刀。」 鍾東陽突然開口,目光從手術帽邊緣透出,:「按咱們昨晚討論的方案來。」

  鍾東陽的話音落下,陶安平又是一驚,下意識的看了一眼陳陽。

  手術室里也響起幾不可聞的吸氣聲。

  門靜脈吻合是肝移植的核心步驟之一,尤其對初次參與此類手術的年輕醫生而言,壓力堪比在鋼絲繩上跳芭蕾。

  陳陽點頭,指尖捏住 11-0 的顯微縫線,顯微鏡下,血管斷端的每一個內皮細胞都清晰可見。

  「注意供肝門靜脈的變異分支。」

  陳陽輕聲提醒助手,鑷子精準夾住血管壁外翻:「三點定位法,先縫後壁中央。」

  縫線如遊絲般穿過血管,在放大鏡下形成完美的弧度。當第一針打結時,監測儀上的門靜脈壓力數值開始緩慢回落,顯示血流正在重建。

  就在陳陽剛剛完成這一部分操作的時候,陳陽察覺到眼前金光一閃,竟然收穫了一隻黃金寶箱。

  「手術還沒做完,就收穫了黃金寶箱?」陳陽有點納悶。

  雖然納悶,陳陽卻來不及多想,繼續手術。

  「好。」

  宴會廳有人禁不住發出聲音。

  「這個水平不錯,看對方的年齡,如此年齡,能有如此水平,不簡單呀。」

  「不知道是哪一家醫院的醫生,難道是鍾主任帶來的學生?」

  「陳醫生太牛了。」

  陳興武也禁不住道:「就這個操作,肝膽外科領域的青年醫生,能做到的都寥寥無幾。」

  「陳主任你也做不到?」

  陳興武就和林毅夏洪亮坐在一起,夏洪亮聞言笑著問陳興武。

  「我是做不到陳醫生這個水平的。」陳興武點了點頭。

  手術室內,突然,供肝表面泛起異常的潮紅。

  「灌注壓偏高。」 麻醉師的聲音突然響起。

  陳陽立刻注意到肝動脈吻合口處有細微震顫,像是隱藏著某種危險的節奏。他俯身貼近術野,放大鏡下,動脈內膜竟有幾處不規則的斑塊凸起 —— 術前影像並未顯示的動脈硬化!

  「鍾主任,肝動脈吻合可能存在湍流風險。」 陳陽的聲音冷靜:「建議臨時阻斷,改用顯微吻合補片。」

  鍾東陽手中的鑷子頓在半空。作為主刀,他極少在手術中改變既定方案,但此刻供肝的色澤變化已不容忽視。

  「聽陳醫生的,準備 5 毫米血管補片。」

  手術室里一片忙碌,陳陽趁著空擋,卻打開了剛才獲得的黃金寶箱。

  這麼長時間,陳陽已經積攢了不少黃金寶箱了,只是今天這一隻黃金寶箱著實有點蹊蹺。

  隨著陳陽打開黃金寶箱,系統的提示音也在陳陽的耳邊響起。

  【肝部手術精準定位】

  竟然是一本技能書,而且還是外科技能書,他正在做的肝膽外科手術需要的技能書。

  「系統這.......」

  陳陽都愣住了。

  這就好比玩遊戲的時候,你正在做任務,需要某個道具,卻正好打怪的時候爆出來了某個道具一樣,巧合的有點邪門,邪門的有點巧合。

  來不及多想,陳陽馬上使用了技能書,技能書化作光電融入了陳陽體內。

  「陳醫生。」

  陳陽接過助手遞來的補片,馬上使用剛才寶箱開出的 「肝部手術精準定位」 技能。

  「銀針。」陳陽突然喊了一聲。

  邊上的器械護士和助手們都愣了一下。

  鍾東陽看了一眼陳陽,然後點了點頭。

  銀針是陳陽進手術室的時候就帶進來的,只不過剛才護士們著實有點意外。

  正在手術,喊銀針的醫生,陳陽應該是第一位。

  陳陽接過銀針,手中銀針刺出,正好刺中最優血流通道!

  當補片吻合完成,供肝表面的潮紅迅速褪去,轉為健康的淡粉色。

  「漂亮!」

  鍾東陽禁不住贊了一句。

  「臥槽!」夏洪亮爆了一句粗口。

  林毅也是眼睛圓睜。

  「這是什麼操作?」

  會議廳,不少專家都愣住了,在手術中使用銀針,使用中醫的針刺手法?

  銀針還可以這麼用嗎?

  不少人竊竊私語,陳陽今天的操作,給不少醫生打開了一扇新的大門。

  「沃特?」

  在另一個小一些的包間內,博格和奧森集團的領導,以及幾位外國專家也正在看著手術直播,只不過沒有在會場。

  看到這一幕,博格下意識的發出了一聲驚呼。

  鍾東陽誇讚了陳陽一句,便繼續專注於膽道吻合。然而,就在膽總管吻合即將完成時,吸引器突然吸出一縷鮮紅色液體。

  「膽道出血!」 陶安平驚呼一聲。

  陳陽立刻看到吻合口後方的肝動脈分支有滲血,極細的血流正沿著膽管壁蔓延。

  一時間,會議廳和手術室,不少人的臉色都變了變。這種手術後期的出血極為兇險,若處理不當,可能引發膽漏或肝動脈血栓。

  「顯微鉗,7-0 prolene 線。」 陳陽伸手的同時,再次按照剛才抽到的技能書的技能精準定位。

  很快,陳陽就鎖定了出血點的位置,那是比頭髮絲還細的破口,正藏在膽管與動脈的夾角處。陳陽手中的縫針如芭蕾舞者般旋轉,在狹小的間隙中完成 「8」 字縫合,血滴應聲而止。

  鍾東陽和催郎平目瞪口呆。

  宴會廳,不少醫生再次驚呼。

  「他是怎麼這麼快鎖定出血點的?」

  「這天賦,也太牛了吧?」

  鍾東陽再次看了一眼陳陽,心中禁不住有點慶幸,還好他同意了陳陽參與手術,而且還把陳陽安排在了一助位。

  在這樣的手術中,一助位的權限和責任並不小,負責的東西也多,所以陳陽也能及時的處理一些突發狀況。

  「當醫生果然要有天賦呀。」陳興武低聲感慨。

  有些時候,有些事,就是感覺,就是天分,比如這種找出血點的事情,鍾東陽可能一時間都有點頭大,然而陳陽卻能很快精準的找到出血點。

  陳興武並不知道陳陽是掛逼,所以只能天真的認為是天賦。