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第1842章 手術失敗

  方知硯的話,讓俞爽有些怔住了。

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  她呆呆地抬頭看著面前的方知硯。

  在這個時候,其實方知硯自己才是當之無愧的核心人物。

  但他偏偏就這麼把自己推到前面來了,讓自己享受著目光,是什麼意思?

  俞爽一時之間說不出話來。

  她腦子裡隱約回想起很久之前,兩人約定一起參加名刀賽的話。

  「輸贏我不在乎的,我也想看看,你能不能拿回這個第一。」

  這是方知硯的話,依舊在耳邊迴響。

  此時,方知硯就在自己面前,好像當著自己的面在兌現這句話。

  俞爽神色有些恍惚了。

  直到方知硯在她面前擺了擺手,才讓她回過神來。

  「想什麼呢?大會快開始了,不要浪費時間,到最前面去,我們都跟在你後面。」

  方知硯催促了一聲。

  聽到這話,俞爽才是後知後覺地回過神。

  她沒有再多說什麼,大步往前面走去。

  四周的目光紛紛落在她身上,帶著極大的壓力。

  起初,她姿勢還有些彆扭,動作也有幾分僵硬。

  可隨著步伐的前邁,她的動作越來越快,越來越輕盈。

  怕什麼?

  是輸是贏還不知道。

  手術是自己親手做的,輸了,那是技不如人,贏了,那也是自己的真本事,有什麼好擔心的?

  俞爽的動作越來越快,最後在眾人的目光中走到了最前排,然後瀟灑坐下。

  人越來越多,嘈雜的聲音依舊在耳邊迴蕩。

  一直到廣播裡傳來聲音,緊接著,有人走上台了。

  「各位醫學界的同仁們,老師們,同學們,感謝大家今天來參與我們名刀賽最後名單的揭曉時刻。」

  「首先,我對大家表示最真摯的歡迎。」

  主持人很快對大家的到來表示了極高的歡迎。

  也對之前參加過,以及協助過名刀賽舉辦的所有人表示了衷心的感謝。

  等這些場面話全部過去之後,也終於來到了宣告名次的流程。

  主持人站在台上,臉上帶著濃濃的笑容。

  「名刀賽的舉辦,本質上是為了讓全國的外科精英們能夠聚集在一起,進行一個切磋,互補,學習。」

  「經過一系列激烈的角逐,終於,我們走到了最後流程。」

  「而參加最後一場比賽的,是我們的協作醫院,京都醫院,軍部醫院,還有聯合醫院。」

  「今日的冠軍,也會從他們之中誕生。」

  「接下來,為了保證比賽的公平公正,也為了讓所有參賽選手心服口服,我們會把四支隊伍的各個階段的答案還有失敗問題羅列出來。」

  「另外,如果有任何人質疑這一次的評判,我們的錄影,評審團都會在這個地方,等待大家的詢問。」

  「好,下面將由我,給大家先公布出初診階段,四支隊伍的診斷結果。」

  「第一支上去的,是我們的軍部醫院,他們在診斷過程中,認為患者檢查結果顯示,CA19-9輕度升高,MRCP顯示膽管壁增厚,狹窄,符合肝門部膽管癌早期表現。」

  「建議行術前PTCD減黃,擬行擴大左半肝切除加尾狀葉切除加肝門部膽管整形重建。」

  「簡而言之,他們將患者誤判為惡性腫瘤,選擇了直接開刀,如果在現實中的話,這一操作,將會導致災難性膽道損傷。」

  話音落下,軍部醫院這邊眾人臉上露出濃濃的尷尬之色。

  診斷都錯了,其他的更加不用說了。

  「第二支隊伍是我們的京都醫院。」

  「他們認為,患者年輕,無黃疸波動史,MRCP顯示狹窄段較長但邊緣尚可,lgG4相關性膽管炎不能排除,建議行ERCP刷檢加活檢,同時予以激素診斷性治療。」

  「但ERCP操作將加重膽道感染,激素掩蓋病情,延誤治療。」

  聽著這話,京都醫院這邊的劉星浩臉色一黑,一時之間也不知道該說什麼好。

  「第三隊,是我們的協作醫院。」

  「他們認為患者起病隱匿,肝內膽管枯樹枝樣改變,考慮原發性硬化性膽管炎,建議行肝穿刺活檢明確,同時檢測ANCA。」

  「但,肝穿刺在擴張膽管背景下風險極高,可能引發膽漏和出血。」

  話音落下,宋文軒也是陷入沉默之中。

  他的診斷,還算是沒有偏離主要情況。

  但存在風險,手術的話,不是很方便。

  可既然自己已經診斷到這一步了,那方知硯的隊伍,又診斷到了什麼地方呢?

  難道他們比自己診斷得更加精準?

  是什麼?

  宋文軒等人眼中都是帶著濃濃的好奇,忍不住看向旁邊的方知硯。

  而方知硯並沒有說話,老神在在地坐在那兒,淡定得不像話。

  與此同時,主持人的聲音再次響起來。

  「最後一支隊伍,則是我們的聯合醫院。」

  「他們診斷認為,患者是華支睪吸蟲感染引起的肝門部膽管炎性狹窄,合併膽管壁嗜酸性肉芽腫形成。」

  話音落下,全場震動。

  所有人都有些懵逼起來。

  尤其是協作醫院的宋文軒,他一臉震驚地看著方知硯。

  不是?

  這也能檢查出來?

  身後,協作醫院有人忍不住開口道,「怎麼可能?他怎麼判斷出來有華支睪吸蟲感染的?」

  主持人臉上帶著濃濃的笑容,「我們比賽從未說過只依賴檢查結果,你們完全可以繼續追問患者,事實上,你們也追問了。」

  「但你們的問題,並沒有問出來什麼。」

  「所以,很抱歉,診斷失誤就是診斷失誤,這一點,沒什麼好說的。」

  眾人沉默下來。

  見無人再多說什麼,主持人繼續開口道,「以上,就是我們四支隊伍的診斷結果。」

  「但診斷結果本身並不能夠代表所有的分數,名刀賽的評分,說到底,還是要從手術上來。」

  話音落下,眾人也漸漸安靜下來。

  「那麼接下來,我再公布四支隊伍的手術情況。」

  「首先,我們第一支隊伍,依舊是軍部醫院。」

  「手術開始之後,軍部醫院的人行肝門部解剖,發現膽管壁增厚,周圍淋巴結腫大,堅定了腫瘤的判斷。」

  「但是當試圖分離膽管後壁時,發現炎症粘連嚴重,層次不清,於是主刀經驗性地認為是腫瘤侵犯,於是擴大解剖範圍,準備行左半肝切除。」

  「但在離斷左肝動脈時,發現左肝動脈走行異常。」

  「實際上,膽管壁的炎性肉芽腫粘連導致肝動脈被牽拉移位,主刀誤以為是腫瘤侵犯肝動脈,從而將其結紮離斷,血流恢復後,左肝出現缺血性改變。」

  「當主刀試圖補救時,已經切錯了方向,根據評審組裁定:該隊嚴重違反腫瘤外科原則,在無病理依據前提下切除過多肝組織,手術失敗。」