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第661章 室性早搏

  冰冷的手術室內,冷白的無影燈照在方知硯的臉上。

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  他已經冷靜下來了。

  進來之前,汪學文怕自己有什麼亂七八糟的想法,特地找到方知硯,叮囑他一定要注意這一次的手術。

  也不要有什麼不高興的想法。

  對此,方知硯能說什麼呢?

  楊板橋跟楊鐵軍其實並未苛責過自己,只不過是想要借題發揮,整治整治梁棟罷了。

  自己只不過正好提供了一個現成的藉口,能怎麼辦呢?

  不過,從汪學文的口中,方知硯還是能夠感受到一種自卑。

  因為中醫院本身的醫學能力,在所有人之中確實是最差的。

  因此汪學文其實一直都有些心虛。

  可這有什麼好心虛的?

  這手術是方知硯想要去做的嗎?

  並不是。

  而是別人希望方知硯來做。

  甚至,是楊板橋需要方知硯去做!

  省一院也好,東海省醫學會也罷,他們不過是沾了方知硯的光。

  沒有方知硯,就沒有這場手術!

  所以他很認真地安慰了一番汪學文。

  汪學文有些驚訝,沒想到,曾經那個他還覺得要好好培養的年輕實習生,如今已經成為了中醫院的鯤鵬。

  展翅之間,便能護著整個中醫院。

  汪學文欣慰地點了點頭,目送著方知硯進入了手術室。

  而手術,經過緊鑼密鼓的準備之後,正式開始。

  主刀醫生,方知硯。

  一助,何東方,二助,曹昂,三助,萬淼。

  四個聲名不顯的人,或許只有曹昂能力最強。

  可偏偏他們,組成了這樣的手術團隊。

  另外,左立棠專門負責操控胸腔鏡,在旁邊進行輔助。

  除此以外,顧文斌,呂文伯等人等候在下面的觀摩間內。

  同樣立在這裡的,還有俞爽,朱子肖,殷靜等人。

  他們完全是方知硯點名進來學習的。

  誰也不好阻止,畢竟方知硯剛剛在會診上面發了飈。

  麻醉主任正盯著螢幕上的數值,一刻不敢放鬆。

  楊板橋陷入昏迷之中,身上插滿了各種管線。

  方知硯帶著無菌手套,舉著手,面無表情地站在那裡。

  手術室內,除了各種儀器的聲音之外,便安靜得一根針落下都能聽得見。

  楊板橋的手術,難度極高。

  呂文伯都沒有把握,可偏偏方知硯卻說他有六成半。

  真的能成功嗎?

  所有人都不清楚,可他們明白,現在只能選擇相信方知硯。

  楊鐵軍捏著拳頭,靜靜地站在門外。

  可他的掌心,早已經布滿了汗水。

  現在,貌似只能祈禱神佛了。

  手術室內,方知硯掃了一眼眾人,所有人都已經準備得差不多了。

  而後,他不再猶豫,緩緩開口道,「手術開始。」

  患者採取全身麻醉加雙槍氣管插管,目的是實現術側肺萎陷,為手術提供清晰的視野和操作空間。

  「體位擺好了,患者採取側臥位,右側抬高六十度。」

  「雙肺通氣良好,現在開始左肺單肺通氣。」

  指令一條條地傳遞著,患者的右肺開始萎陷,為方知硯的手術騰出足夠的空間。

  「手術刀。」

  方知硯抬手,沖著器械護士開口道。

  很快,手術刀拍在了他的手上。

  右心腔壓力較低,相對來說比較安全,所以方知硯選擇右胸入路。

  手術刀在患者的胸壁上劃下三道微小的切口,每個切口一到兩厘米。

  這些切口,是為了放置胸腔鏡和操作器械的。

  手術儘可能的會選擇微創的方式來進行。

  畢竟老爺子的年紀大了,根本不適合大開大合的開胸手術。

  說不定,來一場大手術,到時候命都去掉半條,實在是得不償失。

  右肺已經萎陷,顯露了心包。

  左立棠當初當了替方知硯來操控胸腔鏡,自然不會食言。

  並且,左主任的能力也不是蓋的。

  在他的操縱之下,布滿灰白色纖維粘連帶的心包,好像蜘蛛網一樣,看得有些令人頭皮發麻。

  之前影像資料已經定位了老爺子體內彈片的位置。

  此刻左立棠緩緩出手,胸腔鏡所探到的視野呈現在了螢幕上。

  從螢幕之中,方知硯隱約看到了一抹金屬光澤。

  眾人心頭一跳!

  這就是那個彈片!

  那個壓在老爺子心頭,同時壓在所有人心上的彈片。

  只是那彈片,被組織緊緊地包裹著,每一次心臟的搏動,都能看到彈片隨之起伏。

  彷佛下一秒就要切割開右心室壁一樣。

  透過螢幕,方知硯仔細打量著彈片所處的位置。

  它跟心包很近,而且心包區域性出現陳舊性血腫,恐怕還會有心包積液。

  接下來要做的,便是切開心包。

  「超聲刀。」

  方知硯輕聲開口。

  旁邊的器械護士再度將東西放在他的手上。

  這一場手術,不求速度,只求準度。

  能夠在最穩妥的情況下,幫老爺子把彈片取出來,便是最大的目的。

  這也是為什麼方知硯會選擇省一院的緣故。

  畢竟中醫院那地方,電刀也才剛剛裝備,超聲刀就別想了。

  超聲刀入手,方知硯小心翼翼地遠離彈片嵌入點,小心切開心包,避免損傷心臟結構還有彈片本身。

  隨著方知硯出手,很快,心包內便湧出了紅色的積液。

  「吸引器。」方知硯喊了一聲。

  那些紅色的積液很快被吸乾淨。

  而後,便是最關鍵的步驟,分離彈片,並取出彈片。

  可心臟,還在不停地跳動著,這樣的操作,比刀尖兒上跳舞還要精細。

  方知硯面無表情地捏著刀,在那些粘連帶上面緩緩地操作著。

  這個過程,很需要耐心,也很需要精細的手工。

  不過,方知硯是經過歷練的。

  他在家裡的時候,不僅僅用豬肉來模擬手術,更會有雞蛋來鍛鍊自己手部的精細操作。

  比如在不破壞雞蛋內膜的情況下,將雞蛋殼兒完整地剝下來。

  聽著好像很困難,當然,做起來也很困難。

  可只要做到了,那手上的能力,便能提升到一個比較靠譜的地步。

  就好似此刻,所有人的心都懸起來,緊緊盯著方知硯的手。

  方知硯捏著超聲刀,在那顆怦怦跳動的心臟上面剝離著最細微的粘連帶。

  每一個動作,都得精確到毫米。

  多一分,灼傷心肌。

  少一分,分離不徹底。

  隨著方知硯的操作,那枚彈片,一點一點的顯露出來。

  眾人心中有些激動。

  似乎,只要按部就班地下去,就能夠完成整個手術。

  可下一秒,麻醉主任突然開口道。

  「心率有變化!」

  「室性早搏!」