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第309章 手術這麼快啊

  手術方案確定下來,眾人便匆匆往手術室準備。

  病人左品已經在手術室準備。

  只不過在手術室門口,方知硯還碰見了金鑫夫婦兩人。

  這倆人怎麼也來了?

  放著自家女兒在醫院不看,跑來中醫院幹什麼?

  方知硯沒理他們,不過隱約還是聽到他們跟左超夫婦的爭吵。

  「中醫院你家開的啊?我不能來啊?」

  「我就看看這小醫生能給你兒子做成什麼樣子。」

  「我呸,都不是什麼好東西!」

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  方知硯撇了撇嘴,刷手,穿衣,進入手術室。

  病人已經採取全身麻醉,旁邊的監測儀正在密切監測著生命體徵。

  搶救的時候,方知硯已經進行了初步清創,所以此時只需要仰臥進行最後一次確定性清創。

  哌拉西林已經靜脈注射,方知硯捏住手術刀,將所有壞死,失活,焦痂組織徹底清除。

  接著,使用電凝結紮出血點。

  等到清創結束,便是之前方知硯所說的擷取游離皮瓣。

  這個操作技術難度極高,而且風險也比較大。

  但對於嚴重燒傷保肢,游離皮瓣是首選。

  方知硯按照設計,切開皮膚,皮下組織,在放大鏡的輔助之下,仔細分理處血管蒂,從而保護其主幹及分支。

  看著方知硯的操作,旁邊的黃朗眼中露出一絲驚嘆。

  燒傷外科主任廖兵更是驚得合不攏嘴。

  不是?

  我糙?

  你這個速度?

  這麼精細地操作,你這個速度上?

  你瘋了吧?

  可偏偏,方知硯的操作極其的穩當。

  不僅僅確保血管蒂有足夠的長度和口徑,還完美地將皮瓣完全游離下來。

  至於供區創面,則是直接縫合。

  如此一幕,看得廖兵有些懵逼。

  這個操作速度,貌似比昨天的黃主任更加快啊。

  而且,方知硯這個難度還更高。

  這到底怎麼回事?

  還指望著黃主任好好批評一下呢。

  你如果都是這個操作,還怎麼批評指教?

  廖兵無言,繼續低頭觀察著方知硯的動作。

  不要慌,接下來還有顯微血管吻合,這次最難的,有你好受!

  病人換成仰臥位。

  方知硯迅速在創緣健康組織內找到,並且游離出合適的吻合動靜脈。

  他進行了一個細緻的修剪,在用肝素鹽水沖洗管腔,最後將皮瓣轉移到受區,擺好位置。

  完美對齊!

  黃朗發出了一聲驚嘆。

  這手術做的,太完美了。

  旁邊的廖兵瞪大眼睛,認真觀察著。

  到這時候,他也來不及吐槽。

  因為從這些手術操作當中,他隱約感覺到,從方知硯手上學到的,似乎比昨天還要多。

  難道說,方知硯的能力比黃主任還要強不成?

  別鬧了,他才什麼等級?

  黃主任什麼等級?

  這能比嗎?

  可事實擺在眼前,由不得廖兵不信。

  是倖存者偏差?還是偶然性發現?

  他緊皺著眉頭,死死盯著方知硯的動作,試圖從裡面找茬兒。

  可越看,越震驚!

  越看,越驚嘆!

  無論是臨時固定皮瓣,還是接下來的吻合操作。

  方知硯都老道的不像是一個實習醫生。

  我天?

  差點忘了這小子還是實習醫生!

  廖兵抬頭,又看了一眼方知硯。

  奶奶的!

  這小子怎麼不是自己生的?

  是自己帶的徒弟也行啊!

  不管怎樣,你跟自己扯上一點關係,自己都能心裡舒服點。

  怎麼這麼優秀的醫生,就在別的醫院,是別人的學生呢?

  廖兵嘆了口氣,旁邊的黃朗陡然扭過頭,有些憤怒地盯著他。

  「噤聲!」

  廖兵脖子一縮,略有幾分尷尬。

  差點忘了,黃主任的手術是很嚴格的。

  原以為這個嚴格會表現在方知硯的身上,誰成想表現到自己頭上來了。

  好,好,自己噓聲。

  廖兵重新低頭,盯著方知硯的動作。

  吻合操作需要在手術顯微鏡下進行。

  這個操作的難度比昨天的更難。

  在精細的顯微器械之下,方知硯先是吻合了一兩條靜脈,接著吻合了一條動脈。

  在確保內膜對合良好,無張力,無扭曲,無夾層的情況下,眾人以為他會用肝素鹽水沖洗吻合口。

  誰成想,方知硯又是挑了幾個動脈,迅速吻合起來。

  不是?

  啊?

  誰教你這麼精細的?

  甚至旁邊的幾個靜脈,他都不忘連起來。

  接著!

  等幾個特殊區域完成之後,方知硯開始著手進行他口中所謂的穿支皮瓣技術。

  對於這個技術,眾人還比較陌生。

  像廖兵這樣的,基本沒見過。

  黃朗倒是有些印象,因為穿支皮瓣其實比傳統意義上的肌皮瓣,筋膜皮瓣要更加的精細。

  傳統意義上的操作,犧牲較多的肌肉,可這也是不得已的辦法。

  畢竟穿支皮瓣技術更加的難,根本沒有普及開來。

  可偏偏眼前的方知硯,就這麼完成了穿支皮瓣。

  他只切取皮膚和皮下脂肪,攜帶著供養皮膚的微小血管,在不損傷深層肌肉,筋膜,主幹神經的情況下進行吻合。

  這個操作,更加的困難。

  可偏偏這些困難,在方知硯的手中,都好像不存在一樣。

  「我糙!」

  饒是廖兵,也忍不住爆了一句粗口。

  黃朗再度扭過頭,嚴厲地盯著他。

  廖兵連忙縮了縮脖子。

  真不怪自己發出聲音。

  誰家好人這樣做手術啊?

  聞所未見,見所未見啊!

  這小子哪兒學來的啊?

  這也太離譜了吧?

  時間一點一滴地流逝。

  昨天黃朗花費了將近五六個小時的手術,今天的方知硯,只花費了三個小時!

  甚至,難度比黃朗的更加高!

  這小子,也太誇張了吧。

  早知道他有這技術,誰還去請黃朗啊。

  當然,這話不能說出來。

  廖兵心情複雜。

  身後觀摩的醫生們一個個也是心中震撼。

  這手術做到這種地步,也算是前無古人了。

  而在後續的血管藥物應用當中,方知硯也放棄了右旋糖酐40來進行擴容和改善微迴圈。

  直接使用低劑量肝素持續靜脈泵入,從而用於抗凝。

  很顯然,他考慮到了右旋糖酐40所存在的過敏以及腎損傷風險。

  如此細節,再度讓眾人有些震驚。

  這是個實習醫生嗎?

  這老道的經驗和操作手法,整個手術室內,誰也比不了啊。

  準確的說,全國範圍內,有幾個能有方知硯這手術能力的?

  很快,血管吻合成功,皮瓣邊緣無出血。

  方知硯快速放置了引流管。

  至此,整個手術全部完成,病人準備送入病房。

  而時間,只花了三個小時十分鐘!

  這個時間,簡直可怕!

  「祝大家端午安康~」