任泉旭剛被肝門膽管癌手術震住,還是無法相信楊輝能跨過不同專業。
「肝門膽管癌做得好,不代表心臟手術也能做。」
「心臟腫瘤切除需要體外循環。」
「任何操作失誤,都可能讓患者下不了手術台。」
刺耳的警報聲突然響起。
滴——
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監護儀上的心電波形驟然拉直。
麻醉師臉色大變。
「患者心臟驟停!」
「血壓測不到!」
「準備腎上腺素!」
任泉旭等的就是這一刻,立即衝到手術台旁。
「馬上胸外按壓!」
「準備電除顫!」
「心肺復甦,快!」
幾名中心醫院的醫護下意識便要上前。
「都停下!」
楊輝一聲厲喝,讓所有人的動作同時頓住。
任泉旭猛地轉頭。
「患者已經心臟驟停,你還不復甦?」
「再耽誤下去,人就死了!」
「現在強行復甦,才會讓他立即死亡。」
楊輝指向梁斌頸部。
「他的頸動脈已經劈裂,血管壁極其脆弱。」
「腎上腺素注射以後,外周血管收縮,動脈壓力升高。」
「再加上胸外按壓恢復循環,受損頸動脈會直接破裂。」
「到時候大出血和腦缺血同時發生,誰能救?」
準備推藥的麻醉師手指一下僵住。
任泉旭臉上的急切也凝固了。
心臟驟停需要立即復甦,這是所有醫生都清楚的常識。
可眼前這個患者偏偏還存在頸動脈劈裂。
救心臟,頸動脈可能破裂。
不救心臟,患者同樣撐不了多久。
「那你說怎麼辦?」
劉亞威急聲問道:「難道就這麼看著?」
楊輝已經拿起器械。
「先解決頸動脈循環問題。」
「三分鐘內建立臨時血液通道,再恢復心跳。」
「三分鐘?」
張琳頭皮發麻。
腦部供血中斷時間越長,造成不可逆損傷的可能越大。
還要在心臟停跳的情況下完成血管操作,這種壓力足以壓垮大部分外科醫生。
「準備頸動脈遮斷迂迴術。」
楊輝的聲音沒有絲毫慌亂。
「顯露損傷部位,建立臨時循環通道。」
「麻醉師開始計時。」
「藥量嚴格按照我的指令控制。」
「明白!」
張琳立即回到配合位置。
「計時開始!」
頸部創口迅速暴露。
楊輝避開已經嚴重受損的血管壁,分別控制近端和遠端。
遮斷。
切開。
臨時通道建立。
每一步都快到了極致。
觀察區內,再也沒有人開口。
任泉旭額頭不斷冒汗。
他很想找出問題,卻發現自己連楊輝的操作節奏都跟不上。
「一分鐘!」
醉師報時。
楊輝沒有回應。
血管鉗調整位置。
臨時循環通道繼續推進。
張琳雙手發緊,卻依舊準確完成每一次配合。
「一分三十秒!」
「兩分鐘!」
手術室里只剩計時聲和器械碰撞聲。
兩名監察員已經不自覺走到最前面。
這種極限救援,別說親眼見過,他們以前連完整方案都沒有聽說過。
「兩分二十秒!」
「臨時通道建立完成。」
楊輝立即下令。
「恢復供血。」
「準備心臟復甦。」
「按計劃用藥。」
藥物推入。
復甦操作迅速開始。
一下。
兩下。
第三次操作結束時,原本拉直的心電波形突然發生變化。
滴!
第一道心電波形出現。
緊接著,第二道、第三道接連跳動。
麻醉師死死盯著監護儀,聲音都在發顫。
「心跳恢復!」
「心率五十六!」
「血壓開始回升!」
「血氧恢復!」
手術室里的幾名醫護同時鬆了一口氣。
任泉旭卻站在原地,臉色慘白。
他剛才差點下令強行注射腎上腺素。
如果不是楊輝及時制止,患者的頸動脈極有可能當場破裂。
到時候不是搶救,而是親手加速患者死亡!
「這也能救回來……」
劉亞威看著重新跳動的心電波形,喉嚨一陣發乾。
兩分二十秒。
楊輝竟然真的在三分鐘極限內建立臨時血液循環,保住了患者!
「繼續體外循環準備。」
楊輝沒有浪費一秒。
「心臟腫瘤切除開始。」
接下來的手術,再次顛覆了所有人的認知。
建立體外循環。
打開相應心腔。
充分顯露腫瘤。
接近八厘米的腫瘤占據大量空間,與周圍組織關係複雜。
楊輝沒有任何遲疑。
直接分離腫瘤基底。
整套操作快而穩定。
剛剛經歷心臟驟停的梁斌,生命體徵逐漸恢復平穩。
心臟腫瘤切除完成後,楊輝又重新處理頸部創口。
先前建立的臨時循環通道已經完成使命。
損傷血管邊緣被準確修整。
恢復血流後,吻合口沒有滲漏,也沒有出現明顯狹窄。
「頸動脈修復完成。」
「檢查生命體徵。」
麻醉師快速匯報。
「心率穩定。」
「血壓穩定。」
「血氧正常。」
「各項指標全部恢復!」
從第一刀落下到最後一針結束,總耗時不到十二個小時。
肝門膽管癌切除。
心臟腫瘤切除。
頸動脈縫合修復。
三台足以致死的超高難度手術,外加一次心臟驟停危機,全部完成!
手術室內一片死寂。
張琳摘下口罩,走到楊輝面前。
她看著這個比自己年輕許多的住院醫師,沉默幾秒,鄭重開口。
「楊醫生,我也想拜你為師。」
所有人都愣住了。
張琳是副主任醫師。
無論年齡、資歷還是職稱,都遠在楊輝之上。
如今卻主動放下前輩身段,提出拜師!
楊輝也有些意外。
「張主任,你確定?」
「確定。」
張琳回答得沒有半點遲疑。
「以前我總覺得,你只是天賦好,掌握了幾項高難度手術。」
「今天我才明白,你的醫學判斷、應急能力和手術技術,都遠遠超過我。」
「我想跟你學。」
楊輝思考片刻,點了點頭。
「可以。」
「不過在人前,我們還是按照原來的職稱相處。」
「私下再以師徒相稱。」
張琳鄭重點頭。
「師父。」
系統提示隨即浮現。
【全新支線任務已觸發。】
【任務要求:培養徒弟張琳,使其成為溫市名醫。】
【任務獎勵:大量經驗、手術熟練度及特殊獎勵。】
楊輝收起手術器械,語氣依舊平靜。
「這台手術對外不要提我。」
張琳一怔。
「為什麼?」