吳萌萌微笑著回應道:「沒關係,您繼續說,了解得越詳細,我們越能幫到您。」
看到吳萌萌的態度,女人更是帶了幾分感激,能這麼聽她囉嗦,哪怕只是個陌生人,都是不容易的,更何況是醫生。
其實女人剛才也是沒控制住,一不小心說多了,她也知道人家醫生忙。
「謝謝,也就這些。」女人道了聲謝。
「失眠是從兩年前開始的,當時出了什麼事嗎?」吳萌萌問。
「當時生了一場病,長了個瘤子,不過是良性的,做了手術之後就好了,一直也沒啥事。」女人說道。
吳萌萌聽過,差不多明白了,女人的失眠是焦慮導致的。
雖然腫瘤是良性的,但是人是會胡思亂想的,想著會不會沒切乾淨,或者會不會變成惡性,會不會復發等等。
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每個人的應該不同,有的人生了病,康復之後也就過去了,有的人生了大病,恢復了也會變得謹慎,謹慎是好事,就怕多想,擔憂。
吳萌萌點了點頭,繼續問道:「那您手術後有沒有定期複查?醫生怎麼說?」
女人嘆了口氣,說道:「複查了幾次,醫生都說恢復得很好,沒什麼問題。可我就是不放心,總覺得身體哪裡不對勁,晚上躺在床上就開始胡思亂想,越想越睡不著。」
吳萌萌聽了,心裡已經有了大致的判斷。她看向陳陽,陳陽微微點頭,示意她繼續。
吳萌萌接著問道:「您平時有沒有覺得胸悶、氣短,或者容易發脾氣?」
女人想了想,回答道:「確實有,尤其是最近幾個月,總覺得胸口悶得慌,有時候還會突然覺得心跳加快,情緒也不穩定,動不動就想發火。」
吳萌萌繼續問道:「那您的飲食和排便情況怎麼樣?」
女人嘆了口氣:「吃飯也沒什麼胃口,經常覺得口乾,喝水也不解渴。大便有時候干,有時候稀,不太規律。」
吳萌萌一邊聽,一邊在病曆本上記錄,隨後看向陳陽。陳陽微微點頭,示意她可以開始診斷。
吳萌萌整理了一下思路,說道:「從您的症狀來看,失眠、胸悶、情緒不穩、口乾、大便不調,舌質偏紅,苔薄黃,脈弦細,應該是肝鬱化火、心脾兩虛的證型。」
陳陽補充道:「肝鬱化火導致您情緒不穩、胸悶、口乾,心脾兩虛則導致失眠、食欲不振、大便不調。治療上,我們需要疏肝解郁、清心安神,同時健脾益氣。」
吳萌萌點頭,迅速在電腦上開出了藥方,主要用了丹梔逍遙散加減,加入了生地、麥冬、酸棗仁等滋陰降火、安神助眠的藥物。
陳陽看了看藥方,確認無誤後,對女人說道:「這個藥方您先服用一周,看看效果如何。另外,建議您平時多注意調節情緒,適當運動,保持心情舒暢。」
女人接過藥方,感激地說道:「謝謝醫生。」
看著女人起身,陳陽再次說道:「藥要持續吃上幾天,最少也要堅持一個禮拜,你這個失眠時間長了,需要一段時間的調理。」
「嗯,我記住了,謝謝您。」女人點頭。
等女人離開診室後,夏洪亮低聲對林毅說道:「陳陽的診斷和治療思路確實清晰,不過這位患者的病情也並不複雜。」
女人的失眠其實很簡單,就是焦慮造成的,只要找對病因,治療並不難。
林毅笑了笑,低聲說道:「這個病最難的並不是辯證,而是給患者信心。」
「焦慮的患者,是最不容易相信人的,她會因為已經康復的腫瘤焦慮,也會懷疑醫生的水平,開的藥吃兩天沒效果,她就會懷疑,就會亂想。」
夏洪亮點了點頭:「我剛才都沒想到,謝謝林主任。」
林毅搖了搖頭,繼續說道:「還有,你沒發現陳陽帶的女醫生也很有水平嗎?。」
夏洪亮沒吭聲,林毅說的不錯,吳萌萌也很有水平。
剛才夏洪亮有點燈下黑,倒是沒注意到吳萌萌,林毅這麼一提醒,夏洪亮才醒悟。
吳萌萌的年齡,充其量剛畢業,如此年齡,就有如此水平,確實不簡單。
別說山州,就是申市,吳萌萌這樣水平的年輕醫生,也是科室重視的人才。
「還有,陳陽剛才早就提醒要有耐心,患者認可了醫生,後面才好配合,這說明陳陽一開始就看出了患者的情況,就這一點,就不容易。」
「也是。」夏洪亮點了點頭。
他雖然傲氣,卻不自負。
「師父,您是怎麼看出來剛才患者的情況的,早早就提醒我。」
吳萌萌也在詢問著陳陽。
陳陽笑了笑,說道:「中醫講究『望、聞、問、切』,望診不僅僅是看患者的氣色,還要觀察患者的神態、舉止。那位女士雖然化了妝,但她的眼神中透露出焦慮和不安,說話時也有些急切。這些細節都說明她的失眠問題與情緒有關。如果醫生沒有耐心聽她傾訴,可能會忽略這些重要的信息。」
「化妝過的患者是我們見過最多的,是常態,不能避免,所以要從其他方面觀察,比如眼神,走路……」
陳陽解釋道:「我特意讓患者去卸妝,也是為了讓她信任,你讓她去卸妝,看上去好像是麻煩,換過來想,又何嘗不是重視呢,醫生重視患者,患者自己能不重視自己?」
吳萌萌一愣:「師父,這……我都沒想到。」
別說他們沒想到,林毅和夏洪亮也沒想到陳陽讓患者去卸妝這一點也有深意。
「中醫不僅僅是治病,更是治人。患者的情緒、心理狀態都會影響病情的發展和治療效果。作為醫生,我們要做的不僅僅是開藥方,還要幫助患者調整心態,恢復健康。」
陳陽笑著道:「現在看中醫的患者,其中帶著碰運氣心思的患者不少,作為醫生,我們要明白這一點,在治療的時候讓患者認可我們,才能發揮中醫的優勢。」
「治病的關鍵有時候不僅僅在病症本身,還在其他關節,中醫和現代醫學的區別也就在於,不能把病症當成單純的病症。」
聽著陳陽給吳萌萌解釋,林毅和夏洪亮也若有所思,陳陽著實讓他們很意外。